語言治療
語言治療
語言治療是康復醫學的組成部分,是對各種語言障礙和交往障礙進行評價、治療和研究的學科。
語言(Language)或言語(Speech)是人類交流思想的工具,在人們平時的交往中,語言和言語兩個詞往往混用,並不會影響意思的理解,但從語言病理學的角度,在它們的定義上往往有所區別。
語言是指人類社會中約定俗成的符號系統,人們通過應用這些符號達到交流的目的。語言包括對符號的運用(表達)和接受(理解)的能力,對文字語言符號的運用(書寫)和接受(閱讀)能力,以及姿勢語言和啞語。
言語是音聲語言(口語)形成的機械過程。為使口語表達聲音響亮、發音清晰,需要有正常的構音器官結構和言語產生有關的神經肌肉的活動。
言語障礙是指言語發音困難、嗓音產生困難、氣流中斷或者言語韻律出現困難。代表性的言語障礙為構音障礙,臨床上最多見的構音障礙是腦卒中、腦外傷、帕金森氏病等疾病所致的運動性構音障礙。另外構音器官異常所致的構音障礙為器質性構音障礙,以齶裂為代表。
語言和言語的區分主要是為了語言治療人員能夠對各種語言和言語障礙正確理解和準確地制訂康復治療計劃。
1.訓練和指導 是語言治療的中心,包括聽覺的活用、促進語言的理解、口語表達、恢復或改善構音功能、提高言語清晰度等。指導主要包括對患者本人進行訓練指導,也包括對患者家屬進行指導,特別是對重症患者的家屬和患兒的家長進行訓練和注意事項的指導。
2.手法介入 對一些言語障礙的患者可以利用傳統醫學的手法幫助改善與言語產生有關的運動功能受限,此方法適用於運動性構音障礙,特別是重症患者。也適用於重度神經性吞咽障礙的患者。
3.輔助具 為了補償功能受限,有時需要裝配輔助具,如重度運動性構音障礙齶咽肌閉合不會時,可以給患者戴上齶托,以改善鼻音化構音。
4.替代方式 當重度言語障礙很難達到正常的交流水平時,就要考慮使用替代交流方式,如手勢、交流板和言語交流器等。
1.出示給患者事先準備好的刺激,比如圖片、文字或實物等。
2.若患者反應正確(正反應),告訴他回答正確(正強化)。
3.若患者反應不正確(錯誤反應),則告之錯誤(負強化)。
4.患者和治療師的努力,患者的正反應增多,並固定下來。
5.正反應固定下來以後,則向上移一階段的課題。
6.反覆進行,當達到目標階段時結束。