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奴佛卡因

奴佛卡因

奴佛卡因是一種藥物,臨床上常用普魯卡因局部浸潤麻醉神經阻滯麻醉。其表面麻醉硬膜外阻滯效果差,一般不採用。1.過敏反應。2.毒性反應。一旦血葯濃度驟然升高,可引起一系列中樞神經系統和心血管系統的毒性癥狀,如驚厥和心率減慢及血壓下降。

注意事項


.規皮試。.抗膽鹼酯酶葯增強品毒,忌聯合。.品產二乙氨基乙醇,增強洋黃,導致毒反,慎。

製劑


鹽酸普魯卡注射劑:%/、%/、%/、.%/、.%/。

用法用量


.局浸潤麻醉.%~%普魯卡。.阻滯麻醉.%~%溶液,量。.脊麻%~%溶液,規量般超。.麻輔助:般%溶液靜脈滴注。

藥理


毒性較小,是常用的局麻藥之一。本葯屬短效脂類局麻藥,親脂性低,對黏膜的穿透力弱。一般不用於表面麻醉,常局部注射用於浸潤麻醉、傳導麻醉、蛛網膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。注射給葯后1-3min起效,可維持30-45min,加用腎上腺素后維持時間可延長20%。普魯卡因在血漿中能被酯酶水解,轉變為對氨苯甲酸(PABA)和二乙氨基乙醇,前者能對抗磺胺類藥物的抗菌作用,故應避免與磺胺類藥物同時應用。普魯卡因也可用於損傷部位的局部封閉。過量應用可引起中樞神經系統和心血管反應。有時可引起過敏反應,故用藥前應做皮膚過敏試驗,但皮試陰性者仍可發生過敏反應。對本葯過敏者可用氯普魯卡因和利多卡因代替。