尿隱血試驗

尿隱血試驗

尿隱血(BLD)試驗(干化學法)採用尿液干化學分析儀檢測尿BLD,即尿液中紅細胞或(和)紅細胞變形裂解后溢出的血紅蛋白,因此尿BLD陽性包括血尿血紅蛋白尿,BLD報告的陽性程度往往高於顯微鏡檢查的紅細胞數。正常人尿液中可有極少量紅細胞,偶可引起尿BLD的微弱陽性,尤其是成年女性多因白帶污染所致。

參考值


定性試驗:陰性,偶爾可為弱陽性

正常波動


尿液中存在易熱酶(如過氧化物酶)和肌紅蛋白時,可引起BLD的假陽性。臨床上,對一些無臨床癥狀而BLD陽性者,應注意定期複查。

臨床意義


1 血尿:見於急性腎小球腎炎尿路感染、結石、結核、腫瘤、服用某些腎毒性藥物、血管畸形出血性疾病等,顯微鏡檢查多可查見數量不等的紅細胞。
2 血紅蛋白尿:見於陣發性睡眠型血紅蛋白尿(PNH)、寒冷性血紅蛋白尿、“行軍性”血紅蛋白尿症、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症、血型不合的輸血及其他急性溶血性疾病。嚴重感染性疾病、鏈球菌性敗血症、瘧疾、腎透析、大面積燒傷、外傷及手術后所致的紅細胞大量破壞時也可出現血紅蛋白尿。