氣痢

氣痢

氣痢是指便痢赤白伴有腸鳴腹痛的痢疾。為中醫病證名。《聖濟總錄·卷第七十七·泄痢門》“論曰氣痢者,由冷氣停於腸胃間,致冷熱不調,脾胃不和,腹脅虛滿,腸鳴腹痛。便痢赤白,名為氣痢,治法宜濃腸胃,調冷熱。補脾氣,則痢當自愈。”

病因病機


● 有實證和虛證之分。實證是由於濕熱郁滯,氣機不得宣暢所致。虛證是由於中氣下陷,腸虛不固所致。

臨床表現


● 辨證要點:腸鳴、大便粘膩、腹脹、里急后重、排氣多。
● 實證為糞便如蟹沫稠黏,有里急后重感,腹脹,大便時排氣多,其氣臭穢。或兼腸鳴、小便不利等。
● 虛證為腹脹排氣時大便即隨之而下。

辨證施治


● 1.中氣下陷而致下痢。見《金匱要略•嘔吐噦下利病脈證治》用訶黎勒散以固腸,或用補中益氣以舉陷。
● 2.氣滯而致下痢。證見下痢如蟹渤,穢臭稠黏,伴腹脹痛。治宜行氣導滯消積,用流氣飲子、古萸連丸、六磨湯。
● 3.冷氣停於腸胃而致下痢者。見《聖濟總錄》卷七十七。證見腹脅虛滿,腸鳴腹痛,便痢赤白。治宜厚腸胃,調冷熱,補脾氣。
● 4.氣痢久不止伴氣力困弱。可選用赤石脂散方。

預防及生活調攝


● 1.注意食品必須新鮮,不吃變質、腐爛、過夜的食物。
● 2.對於具有傳染性的痢疾,應採取積極有效的預防措施,以控制痢疾的傳播和流行;如搞好水、糞的管理,飲食管理,消滅蒼蠅等。
● 3.在痢疾流行季節,可適當食用生蒜瓣,每次1~3瓣,每日2~3次;或將大蒜瓣放入菜食之中食用;亦可用馬齒莧、綠豆適量,煎湯飲用;對防止感染有一定作用。
● 4.痢疾患者,須適當禁食,待病情穩定后,予清淡飲食為宜,忌食油膩葷腥之品。