超價觀念

在意識中佔主導地位的觀念

“超價觀念”(over-valued idea),又稱恆定觀念,優勢觀念、超價妄想觀念、超限觀念等等,是一種在意識中占主導地位的觀念。超價觀念並不一定就是錯誤觀念,只是某些觀念帶有明顯的錯誤與荒謬的色彩,比如某些人還堅信地球是方的而不圓的,錯誤荒謬的超價觀念是思維內容障礙之一,多見於人格障礙和心因性精神障礙患者。思維內容障礙,主要表現為思維內容的荒誕,包括妄想、錯誤的超價觀念和強迫觀念。

概念


錯誤的超價觀念的發生雖然常常 有一定的事實基礎,但是患者的這種觀念是 片面的,與實際情況有出入的。只是由於患者的這種觀念帶有 強烈的感情色彩,因而患者才 堅持這種觀念不能自拔,並且明顯地 影響到患者的行為。如當別人在宿舍丟了東西,因某人在這之前回過宿舍,於是他覺得別人在議論他,對他投以懷疑的目光,逐步發展到認為所有的人都在注意他、議論他,就是一例。
無論錯誤或正確的超價觀念的特徵就在於執著,或說是原則性過強、過於頑固等等,別人不能說服。包括人們具有的某些堅定的宗教觀念、原教旨主義者、理想主義者、不惜犧牲自己利益的道德堅守者、科學觀念的堅持者、過於好面子的人等等。

超價觀念分類


正常超價觀念與病態超價觀念

超價觀念與精神病癥狀是有區別的,是一種可見於正常人的觀念。正常超價觀念本身有“輕度的情緒反應色彩”,它不但不妨礙人們精神活動的統一性,也不妨礙日常的精神活動。相反的,還可使人們精神活動高度集中,在精神活動中起主導作用,對人們的理智、遠見有一定作用。病態超價觀念,患者“不能覺悟”到這種思想是錯誤的、病態的,且病程緩慢進行,常伴有其他觀念,而這些觀念逐漸成為主要的觀念。

客觀超價觀念與主觀超價觀念

超價觀念分客觀和主觀兩類超價觀念,前者的內容與宗教信仰、政治觀點、發明創造等有關,後者與切身利益名譽、疾病等有關。

主動超價觀念與被動超價觀念

超價觀念分主動與被動兩種,前者常見於正常人中的彙集家、學者、藝術家、專心致志的人、追捕野獸的獵人,後者見於對自己疾病很焦急的心臟病人和焦急子女疾病的母。二者之間無一定鴻溝,可以互相轉化。

超價觀念與其它思維內容障礙區別


超價觀念與強迫觀念的區別

有人指出,超價觀念與強迫觀念的區別在於前者對病人來講不陌生,且不妨礙病人的意識活動,後者病人有完好的自知力,只是千方百計想擺脫它。還有人指出,強迫觀念病程是陣發的,在思維中孤立的,患者常為克服這種思想而出現焦慮

超價觀念與妄想的區別

超價觀念與妄想的區別在於其形成有一定的性格基礎和現實基礎,內容比較符合客觀實際,伴有強烈的情緒體驗。而且超價觀念不會表現出邏輯推理錯誤。有人認為超價觀念是在人們意識中占的位置過分了,伴有難抑制的幻想特點,與妄想的不同是無人格改變,是客觀現實的自然反映。而妄想一開始便是病理性的。
超價觀念是一類帶有強烈情感和動機的、明顯影響個體各種心理活動和行為的信念。可以說超價觀念也是一類個人的確信,但這種確信有以下方面不同於妄想:①妄想缺乏事實根據,推理不符合邏輯,難以被人理解;超價觀念雖然偏激,但有一定的可接受性和社會真實性,即這種信念有相當的事實根據,並不明顯歪曲事實本身,推理也大體合乎邏輯,因此聽起來頗有道理。②妄想不被同一文化或亞文化的其他成員所接受;超價觀念可被同一文化或亞文化的少數成員接受。③妄想可突然發生,持續時間可長可短;超價觀念總是緩慢發展,往往以一件或幾件有強烈情感的事件作為起點或里程碑,此後長期存在。超價觀念的內容主要與被害、發明、訴訟、嫉妒和疑病有關。
在理論上,妄想是一種不能被理論糾正的錯誤概念,一般來說妄想總是個人獨特的信念;凡是兩個或更多的人共有的信念,即具有社會可接受性(social acceptability)或約定的真實性(consensual validity)的信念都不是妄想而只可能是超價觀念,超價觀念的內容不具有妄想的虛構性,但在某些嚴重的超價觀念可以轉化為妄想。但又有人認為,超價觀念在臨床實踐中與妄想難以區別,為了避免鑒別上的困難和提高癥狀評定的一致性,最方便的辦法是把超價觀念一般地看做是妄想,這實際上是許多英美作者的做法,例如PSE和《牛津精神病學教科書》。

病態超價觀念產生心理原因


與性格關係

許多作者還強調超價觀念與性格的關係,認為超價觀念不脫離實際,與人格相協調,且二者結合為一體成為人格的核心及支配者。認為超價觀念是帶有強烈情感且和個性有關。指出,超價觀念是在具備明顯的心理背景,素質性基礎,短暫的情緒創傷以及有關的周圍環境長期影響下產生,形成和發展的。

妄想症的初期表現

有人提出“優勢觀念”,並認為它是人們思維過程中佔優勢的主觀體驗,是超價觀念的組成部分有人認為是妄想的初期表現。並認為優勢觀念是一種正常的、獨特的精神狀態,在它的影響下,人們只有一種觀念,而把其他觀念排擠掉。而超價觀念則為病態的精神狀態,是與因非故意違背邏輯規律而造成的謬論思維、訴訟狂有關的不協調的精神狀態,缺乏現實性,不可說服糾正。

變性疾病素質有關

有些作者對超價觀念的心理學問題進行了研究,認為超價觀念與患者的年齡有關,病理超價觀念是兒童、青少年有變性疾病素質者的重要精神癥狀。

與遺傳關係

有人認為超價觀念的內容往往與親人、榮譽、疾病等有關,因此與其說是邏輯上的障礙,不如說是心理學上的障礙。“堅信不移”是病人產生超價觀念的基礎,而情緒因素是它的誘因。情緒在共起源和演變上起著強大的動力作用。