電子血壓計

電子血壓計原理採用示波法，其原理上是準確的。電子血壓計的臨床驗證是以聽診法作為標準、使用統計學的方法來設計的。但這並不意味著使用水銀壓力表的聽診法所測出的結果比電子血壓計的測量結果準確。當然，認為電子血壓計的測量結果比使用水銀壓力表的聽診法所測出的結果更加準確也是不一定是正確的。

由於水銀對環境的破壞性太大，建議不要使用水銀血壓計。國家也從立法上在禁止使用水銀血壓計。

醫院的醫生所使用的水銀式血壓計，只是壓力測量的工具。認為水銀式血壓計是精確的血壓計的觀點是片面的，因為水銀柱式血壓計只是一個壓力計而已，重點在於醫生通過聽診器進行的聽診。國際上發達國家普遍禁止使用水銀柱式血壓計，而採用壓力表，但因壓力表的機械設計原理，3個月必須校對一次。

如今電子血壓計已經實現全自動智能測量，測量數據能通過網路自動傳輸健康管理平台，並將生成健康數據報告反饋給用戶。測量結果因採用更領先的技術，也比傳統電子血壓計更準確了一些。

對個體被測者來說，電子血壓計和聽診法有差異是很正常的。

用於在手臂或手腕部位測量患者血壓。

血壓間接測量法中，分為聽診法（Auscultatory method）和示波法（Oscillometric method）。

聽診法存在其固有的缺點：一是在舒張壓對應於第四相還是第五相問題上一直存在爭論，由此引起的判別誤差很大。二是通過聽柯氏聲來判別收縮壓、舒張壓，其讀數受醫生的情緒、聽力、環境噪音、被測者的緊張等一系列因素的影響，易引入主觀誤差，難以標準化。

以聽診法原理製成的電子血壓計，雖然實現了自動檢測，但仍未徹底解決其固有缺點，即誤差大、重複性差、易受噪音干擾。

絕大多數血壓監護儀和自動電子血壓計採用了示波法間接測量血壓。示波法測血壓通過建立收縮壓、舒張壓、平均壓與袖套壓力震蕩波的關係來判別血壓。

因為脈壓震蕩波與血壓有較為穩定的相關性，因此實際家庭自測血壓的應用中，利用示波原理測量的血壓結果比聽診法較為準確。而且示波法測血壓時袖套內無拾音器件，操作簡單，抗外界雜訊干擾能力強，還可同時測得平均壓。

必須指出，從測量原理上來說，兩種間接測量法不存在哪一個更準確的問題。

電子血壓計分為三代。下面按照三代電子血壓計進行其結構描述。

一、第一代電子血壓計（G1-NIBPM）

構成的主要元器件：快速加壓氣泵或手動加壓泵、電子快速排氣閥、機械式定速排氣閥、氣壓壓力感測器

由於使用了容易老化的橡膠閥，通常被認為不太準確的。這種技術已被主流電子血壓計製造商淘汰。

二、第二代電子血壓計（G2-NIBPM）的結構

構成的主要元器件：加壓氣泵、電子控制排氣閥、氣壓壓力感測器

使用的技術：MWD技術（減壓時測量）

測量特點：由於採用了電子控制排氣閥的伺服技術（ECV SERVO TECHNOLOGY），定速排氣的速度真正做到了定速，並能根據測量者的血壓進行智能加壓，測量結果更加穩定（其他影響因素除外）。

特徵1：只使用一個排氣閥-------電子控制排氣閥，同時用於定速排氣及測量結束時的快速排氣；

特徵2：智能加壓。即血壓計會在加壓過程中預先對測量者血壓進行一次粗略的判斷，從而決定最終需要加至的壓力值，通常壓力值加至測量者收縮壓+30mmHg左右；

特徵3：放氣速度一開始就能穩定在3~4mmHg/s 上。

第二代電子血壓計（G2-NIBPM）的結構特徵是，電子控制排氣閥（ECV）及電子控制排氣閥的伺服技術。國際上掌握“電子控制排氣閥（ECV）及電子控制排氣閥的伺服技術”的公司大致有如下幾家：金億帝科技、歐姆龍、松下。

第一代與第二代的測量技術又統稱為MWD技術（減壓時測量），與下述的第三代MWI技術（加壓時測量）相對應。

三、第三代電子血壓計（G3-NIBPM）的結構

構成的主要元器件：伺服加壓氣泵、電子控制排氣閥、氣壓壓力感測器

使用的技術：MWI技術（加壓時測量）

測量特點：勻速加壓，並在加壓的過程中進行血壓測量。

特徵1：使用伺服加壓氣泵——控制加壓速度，並在加壓過程中測量血壓；

特徵2：只使用一個排氣閥------電子快速排氣閥，用於測量結束時的快速排氣。這一代電子血壓計的技術難度是MWI技術（加壓同步測量），國際上掌握這一代技術的公司大致有如下幾家：金億帝、歐姆龍、松下、艾因坦。

第三代電子血壓計（G3-NIBPM）的結構特徵是，只使用了一個電子控制快速排氣閥和-MWI技術（加壓同步測量技術）。

四、第四代電子血壓計（G4-NIBPM）的結構

構成的主要元器件：集成氣路

使用的技術：MWI技術（加壓時測量）

測量特點：勻速加壓，並在加壓的過程中進行血壓測量。

特徵1：整個集成氣路可以微縮，使得整個氣路微縮到只佔普通手錶的部分空間；為可穿戴的手錶式血壓計（血壓手錶）奠定基礎。

第四代電子血壓計（G4-NIBPM）的結構特徵是，極其緊湊的結構，整個氣路微縮到只佔普通手錶的部分空間。

對於常用的電子血壓計（包括常用的醫用水銀柱式血壓計），都是間接法測量血壓，相對於直接測量法來說都存在一定的誤差，誤差通常在5%～20%之間。

間接測量法不適合血壓過低或過高的人使用，尤其對於大出血的病人，其本身血壓嚴重偏低，間接法測量可能會造成超過40%的誤差而導致醫生做出錯誤判斷。

另外，腕式電子血壓計，由於其使用方便，得到了廣泛的應用。特別是寒冷的冬天，臂式電子血壓計的使用不太方便的時候。

由於第四代電子血壓計技術的開發成功，可穿戴的手錶式血壓計（血壓手錶）將讓檢測血壓做到隨時隨地（anytime，anywhere）。

早年在日本曾被開發出來的 指套式血壓計，沒多久就被證明是行不通的。因此 指套式血壓計不適用於任何人群！

綜上所述，電子血壓計用於日常血壓監測將進一步得到普及。

腕式電子血壓計

電子血壓計的一種。手掌大小，外形與手腕間隙更小的碗帶，抗菌材料製作，數字顯示血壓及脈搏數。

手腕式血壓計由於所測的壓力值為腕動脈“脈搏壓力值”，對於大多數中、老年人，特別是血液粘稠度高者、微循環不佳者、血管硬化症患者等較特殊的人群，用手腕式血壓計與用上臂式血壓計多次測量的平均值之間，會有較大的差別——相差±1·3kPa（10mmHg）以上是很常見的。所以，對於已購有手腕式血壓計的個人來說，建議：用作個人監測——可隨時掌握自己的“血壓”變化情況，但要明確指出，它所測的不是習慣上所說的“血壓值”，而是“腕部脈搏壓力值”。

使用注意事項　⒈ 測量前安靜休息片刻，以消除緊張、勞累對血壓的影響；

⒉被檢查者手臂應與心臟位置同高；

⒊袖帶放置平展，鬆緊度以插入兩個手指為宜；

⒋一般連測2~3次即可，取其最低值做為本次血壓的數據。

臂式電子血壓計

測量方法與傳統水銀血壓計相近，測的是肱動脈，因其臂帶放至上臂，其測量穩定性優於腕式血壓計，更適合年紀較大、心率不齊、糖尿病引起末梢血管老化等患者使用，缺點是沒有手腕式電子血壓計方便。

臂式電子血壓計的正確使用方法

靜坐數分鐘，將手臂穿入臂帶並綁定

裸露手臂或僅穿薄衣進行測量；

臂帶捆綁力度適中，以能放進一根手指為宜；

臂帶中心處於心臟在同一高度；

臂帶下方距肘關節1-2cm。

按用戶鍵，即自動開始測量

測量時手掌放鬆，手掌向上；

測量過程中保持平靜，身體放鬆；

勿在測量過程中說話，移動身體。

結果顯示，手動關機或自動關機

測量完成後，顯示血壓值、脈搏值；

如特殊情況，將出現心率不齊提示；

數據自動上傳至Boumi倍益知心健康管理平台；

測量完成後按任意鍵關機；

如忘記關機，血壓計會在60s種自動關機。

手錶式血壓計

手錶式血壓計即血壓手錶，這是一種不同於腕式電子血壓計的最新型血壓計，大小與普通手錶相同，而且穿戴方式也與普通手錶一樣，表體通常位於手背一側。而腕式電子血壓計的本體在測量是通常位於手心一側。

概述：語音電子血壓計是在原有電子血壓計的基礎上加上了語音播報功能，解決了老年人看不清等難題，更為人性化。

電子血壓計和水銀式血壓計（壓力表）一樣，需要定期校準，校準周期一般情況下是一年。

影響電子血壓計測量結果準確性的因素有：

⒈第一代（機械式定速排氣閥），由於使用了容易老化的橡膠閥，通常被認為不太準確的；這種技術已被主流電子血壓計製造商淘汰；

2. 不同製造商的電子血壓計，其軟體完全不同，其測量結果的穩定性與準確性也相差甚遠；

3. 未經校準，或未定期校準，理由見上文；

4. 使用方法不當：正確的使用方法是測試過程中袖帶（或腕帶、指環）保持與心臟同一水平位置，還要講究靜座、情緒穩定……；

5. 不恰當的人，或不恰當的場合使用，理由見前文所述。

一般來說，注意購買好品牌的電子血壓計，並注意以上幾點，那麼電子血壓計的測量結果還是有一定的參考價值的。

袖帶底部應在手臂肘窩上方1～2厘米地方

袖帶戴不對測量結果次次不同

水銀血壓計要求使用者必須受過專業的培訓，而且還要配合聽診器使用，所以對於家庭來說確實不太方便，有時測量結果不準其實是患者不恰當的使用方法造成的。

例如，有的市民不清楚血壓計袖帶正確的佩戴位置，所以每一次測量血壓的結果都不一樣。其實，無論是水銀血壓計還是電子血壓計，袖帶的底部都應該在手臂肘窩上方1~2厘米的地方。有的患者把袖帶戴得過高或者過低，血流經過這些地方時壓力已經發生了改變，測量的結果當然不準確。

此外，有的電子血壓計袖帶使用範圍為22~32厘米，但一些使用者的臂周長大於或小於袖帶適用的範圍，這樣一來其血壓測量值也可能不準確。因此一定要配置一條尺寸合適的袖帶，並且把它戴在準確的位置上。

另一方面，每天固定一個測量血壓的時間也很重要。有的人測血壓，如果是一早起床測，下一天則是中午測。要知道，人的血壓在一天之內的變化相對是很大的。嚴格來說，人每一時刻的血壓都是不一樣的，而且還會隨著人的心理狀態、時間、季節、氣溫的變化以及測量的部位、體位的不同而發生變化的。因此，每天測量血壓的時間應該固定。醫生建議，最佳的測量血壓時間應該是清晨起床后，這時人處於一種靜息狀態下，比較能真實地反映血壓水平。

水銀血壓計與電子血壓計之間的區別是什麼？

水銀血壓計其實只是一個水銀壓力計，只有醫生（或得到訓練的人員）配合聽診器，才能測量血壓。通常使用者不能自己使用水銀血壓計（水銀壓力計）獨自測量血壓。

水銀作為一種對環境污染極大的物質，被世界上絕大部分國家禁止使用。

電子血壓計是感測技術和微電腦技術的結合體，它的結構應該能保證完成三項基本任務：

1、感應血流壓力

2、判別高壓和低壓

3、在屏幕上顯示測量結果.

感受血流壓力離不了感測器，家用電子血壓計中所應用的壓力感測器必須是高性能低成本的，靈敏度要高，測量範圍倒不需要很大。對於健康人來講都適用的家用電子血壓計從測量方式上主要有兩種，一是臂式，二是腕式，三是手錶式血壓計.