黃帝內經太素
學苑出版社出版圖書
《黃帝內經太素》,古代中醫學著作。隋代楊上善撰。原書30卷,今國內只存23卷殘本。此書是《黃帝內經》早期傳本之一,包括《素問》、《針經》(即《靈樞》)兩部分內容。楊氏據其內容性質之異同,各歸其屬,分為攝生、陰陽、人合、臟腑、經脈、腧穴、營衛氣、身度、診候、證候、設方、九針、補泄、傷寒、邪論、風論、氣論、雜病十九大類重予編次、註釋。編撰體例取法皇甫謐《甲乙經》,而無編輯害義之失。
其文先列述義較完整之篇段,而以所移迻之短章碎文附於其後,不使原文雜糅。其相承舊本有可疑者,於注中詳加訓釋,不輕易改動原文,不僅保存了《黃帝內經》各篇之早期文字形態,而楊氏注文在考校字義,詮釋發揮以及引錄古籍佚文等方面,均有重要的文獻價值。現存日本天保年間寫本、日本影抄卷子本、清刻本、《叢書集成》本等多種抄本、刊本。建國后,人民衛生出版社將蕭延平蘭陵堂仿宋刻本予以影印出版。
本書是早期分類編纂、研究、註解《黃帝內經》的《黃帝內經太素》的語譯本。本書以與其成姊妹篇的《黃帝內經太素校注》中的《黃帝內經》條文為底本,保持了原書體例、分類,對缺佚之卷有所增補。原文部分盡量減少了通假字、古今字、異體字,只對原文中生僻古奧的字詞和術語做了簡要註釋。語譯部分以直譯為主,參以意譯。全書30卷(缺卷第一、四、七、十八、二十),仍保持《黃帝內經太素》的體例、分類。對全書每卷原文中的生僻古奧字詞或中醫術語,在自然段末予以註釋。語譯工作是本書重點,以直譯為主,間或參以意譯。全書譯文深入淺出,曉暢通達,既反映了原書原意,又便於讀者學習研究,是語譯《黃帝內經太素》的上佳之作。
楊上善
黃帝內經太素
在學術思想方面,楊上善著《黃帝內經太素》在對《內經》分類研究的同時,保存了《內經》中一些原文的較早面貌,而且在考校字義、詮釋發揮和引錄古書佚文方面,均有其學術價值。
前言 | 凡例 | 例言 | 黃帝內經太素卷第一 攝生之一(佚) |
黃帝內經太素卷第二 攝生之二 順養 六氣 九氣 調食 壽限? | 黃帝內經太素卷第三 陰陽 陰陽大論 調陰陽 陰陽雜說 | 黃帝內經太素卷第四(佚) | 黃帝內經太素卷第五 人合 天人合 陰陽合 四海合 十二水 |
黃帝內經太素卷第六 藏腑之一 五藏精神 五藏命分 藏府應候 藏府氣液 | 黃帝內經太素卷第七 藏府之二(佚) | 黃帝內經太素卷第八 經脈之一 經脈連環 經脈病解 陽明脈解 | 黃帝內經太素卷第九 經脈之二 經脈正別 脈行同異 經絡別異 十五絡脈 經脈皮部? |
黃帝內經太素卷第十 經脈之三 督脈 帶脈 陰陽喬脈 任脈 沖脈 陰陽維脈 經脈標本 經脈根結 | 黃帝內經太素卷第十一 輸穴 本輸 變輸 腑病合輸 氣穴 氣府 骨空? | 黃帝內經太素卷第十二 營衛氣 營衛氣別 營衛氣行 營五十周 衛五十周 | 黃帝內經太素卷第十三 身度 經筋 骨度 腸度 脈度? |
黃帝內經太素卷第十四 診候之一 四時脈形 真臟脈形 四時脈診 人迎脈口診 | 黃帝內經太素卷第十五 診候之二 色脈診 色脈尺診 尺診 尺寸診 五臟脈診? | 黃帝內經太素卷第十六 診候之三 虛實脈診 雜診 脈論 | 黃帝內經太素卷第十七 證候之一 |
黃帝內經太素卷第十八 證候之二(佚) | 黃帝內經太素卷第十九 設方 知古今 知要道 知方地 知形志所宜 知祝由 知針石 知湯藥 知官能 | 黃帝內經太素卷第二十(佚) | 黃帝內經太素卷第二十一 九針之一 九針要道 九針要解 諸原所生 九針所象? |
黃帝內經太素卷第二十二 九針之二 刺法 九針所主 三刺 三變刺 五刺 五臟刺 五節刺 五邪刺 九刺 十二刺 | 黃帝內經太素卷第二十三 九針之三 量繆刺 量氣刺 量順刺 疽癰逆順刺 量絡刺 雜刺 | 黃帝內經太素卷第二十四 補瀉 天忌 本神論 真邪補瀉 虛實補瀉 虛實所生 | 黃帝內經太素卷第二十五 傷寒 熱病決 熱病說 五臟熱病 五臟痿 瘧解 三瘧 十二瘧 |
黃帝內經太素卷第二十六 寒熱 寒熱厥 經脈厥 寒熱相移 厥頭痛 厥心痛 寒熱雜說 癰疽 蟲癰 寒熱瘰癧 灸寒熱法 | 黃帝內經太素卷第二十七 邪論 七邪 十二邪 邪客 邪中 邪傳 | 黃帝內經太素卷第二十八 風論 諸風數類 諸風狀論 諸風雜論 九宮八風 三虛三實 八正風候 痹論? | 黃帝內經太素卷第二十九 氣論 |
黃帝內經太素卷第三十 雜病 | [附篇] | 《黃帝內經太素》遺文並楊氏原注 | 《校正內經太素楊注》後序 |
平按∶此篇自篇首至不致邪僻,見《靈樞》卷六第二十九《師傳》篇。自夫治民至不致邪僻,見《甲乙經》卷六第二。自久視傷血至久所病也,見《靈樞》卷十二第七十八《九針論》,又見《素問》卷七第二十三《宣明五氣篇》。自春至末,見《素問》卷一第二《四時調神大論》,又見《甲乙經》卷一第二。黃帝曰∶余聞先師有所心藏,弗著於方。余願聞而藏之,則而行之,(先師心藏,比斫輪之巧,不可□□,遂不著於方也。又上古未有文著□□□暮代也,非文不傳,故請方傳之,藏而則之。平按∶有所心藏,所字原缺,之則而行四字原缺,謹根據《靈樞》補入。注斫輪之巧,袁刻巧誤作功,不可下原缺二字,暮代上原缺三字,袁刻不缺,謹根據原抄,以存真相。)上以治民,下以治身,(先人後己,大聖之情也。)使百姓無病,上下和親,德澤下流,(理國之意。)子孫無憂,(理家之意。)傳於後世,無有終時,可得聞乎?(言其益遠。平按∶終時別本作終始。)岐伯曰∶遠乎哉問!夫治民與治自,治彼與治此,治小與治大,治國與治家,未有逆而能治者也,夫唯順而已矣。(人之與己、彼此、大小、國家八者,守之取全,循之取美,須順道德陰陽物理,故順之者吉,逆之者凶,斯乃天之道。平按∶岐《素問》、《靈樞》均作歧,下同,不再舉。治自別本作治身,《靈樞》、《甲乙經》均作自治。)順者,非獨陰陽脈論氣之逆順也,百姓民眾,皆欲順其志也。(非獨陰陽之道、十二經脈、營衛之氣有逆有順,百姓之情皆不可逆,是以順之有吉也,故曰聖人無常心,以百姓為心也。志,願也。)
黃帝曰∶順之奈何?岐伯曰∶入國問俗,入家問諱,上堂問禮,臨病患問所便。(夫為國為家為身之道各有其理,不循其理而欲正之身者,未之有也。所以並須問者,欲各知其理而順之也。俗諱禮便,人之理也,陰陽四時,天地之理也,存生之道,缺一不可,故常問之也。便,宜也,謂問病患寒熱等病,量其所宜,隨順調之,故問所便者也。平按∶自上節順者至本節岐伯曰,《甲乙經》無此文。注其理,二理字袁刻均作禮。所便下原抄本有者字,袁刻無。)黃帝曰∶便病患奈何?(言何方而知其所便也。平按∶《甲乙經》病下無人字。)岐伯曰∶夫人中熱消癉則便寒,寒中之屬則便熱。(中,腸胃中也。腸胃中熱,多消飲食,即消癉病也。癉,熱也,音丹。熱中宜以寒調,寒中宜以熱調,解其便也。平按∶夫人,人字《靈樞》、《甲乙經》均無。注癉病下原有也字,寒調上原有以字,袁刻均無,謹根據原抄本補入。)胃中熱則消谷,令人懸心善飢,齊以上皮熱;(自此以下,廣言熱中寒中之狀。胃中熱以消谷,虛以喜飢,胃在齊上,胃中食氣上熏,故皮熱也。)腸中熱則出黃如糜,齊以下皮寒。(陽上陰下,胃熱腸冷,自是常理。今胃中雖熱,不可過熱,過熱乖常。腸中雖冷,不可不和,不和則多熱出黃。腸冷多熱不通,故齊下皮寒也。平按∶糜下《甲乙經》有色字。齊《靈樞》、《甲乙經》均作臍,上同。)胃中寒則脹,腸中寒則腸鳴飧泄。( ,叱鄰反,張起也。飧音孫,謂食不消,下泄如水和飯也。冷氣不下,故多脹。腸中冷而氣轉,故腸鳴也。平按∶ 《靈樞》作腹,《甲乙經》作填。)胃中寒,腸中熱,則脹且泄;(以上腸胃俱熱俱寒,此乃胃寒腸熱俱下時也。脹是胃寒,泄是腸熱,腸中不可熱,令熱則腸中不和,故脹且泄也。平按∶脹下《靈樞》有而字。注令熱袁刻作今熱。)胃中熱,腸中寒,則疾飢,少腹痛。(此胃熱腸寒俱時,胃熱故疾飢,腸寒故腹痛也。
平按∶痛下《靈樞》、《甲乙經》均有脹字。)黃帝曰∶胃欲寒飲,腸欲熱飲,兩者相逆,便之奈何?且夫王公大人血食之君,驕恣從欲輕人,而無能禁之,禁之則逆其志,順之則加其病,便之奈何?治之何先?(胃中常熱,故欲滄滄而飲,腸中恆冷,故欲灼灼而食,寒熱乖和則損於性命。若從欲則加病,逆志則生怒,二者不兼,故以先為問也。平按∶寒飲《靈樞》飲作飢。)岐伯曰∶人之情,莫不惡死而樂生,告之以其馭,語之以其道,示以其所便,開之以其所苦,雖有無道之人,惡有不聽令者乎?(正可逆志以取其所樂,不可順欲而致其所苦,故以道語之,無理不聽也。平按∶《靈樞》馭作敗,其道作其善,示以其所便作道之以其所便,聽令者乎作聽者乎。注理字疑衍,袁刻無。)黃帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶春夏先治其標,后治其本;秋冬先治其本,后治其標。(本,謂根與本也。標,末也,方昭反,謂枝與葉也。春夏之時,萬物之氣上升,在標;秋冬之時,萬物之氣下流,在本。候病所在,以行療法,故春夏取標,秋冬取本也。)黃帝曰∶便其相逆者奈何?(謂適於口則害於身,違其心而利於體者,奈何?平按∶《甲乙經》相逆作先逆。)岐伯曰∶便此者,食飲衣服,亦欲適寒溫,寒無凄凄,暑無出汗,食飲者熱毋灼灼,寒毋滄滄,(滄滄,寒也,音倉。寒無凄等,謂調衣服也,熱毋灼等,謂調食飲也,皆逆其所便也。平按∶凄凄《靈樞》、《甲乙經》均作凄愴。)寒溫中適,故氣將持,乃不致邪僻。(五臟之中和適,則其真氣內守,外邪不入,病無由生。平按∶將持《甲乙經》作搏持。邪僻下《靈樞》有也字。)久視傷血,夫為勞者,必內有所損,然後血等有傷。役心注目於色,久則傷心,心主於血,故久視傷血。平按∶注役心,役字別本作侵。久卧傷氣,(人卧則肺氣出難,故久卧傷肺,肺傷則氣傷也。)久坐傷肉,(人久靜坐,脾則不動,不動不使,故久坐傷脾,脾傷則肉傷也。)久立傷骨,(人之久立,則腰腎勞損,腎以主骨,故骨髓傷也。)久行傷筋,(人之久行,則肝膽勞損,肝傷則筋傷也。)此久所病也。(平按∶此久所病也《靈樞》作此五久勞所病也。)春三月,此謂發陳,(陳,舊也,言春三月,草木舊根舊子皆發生也。)天地俱生,萬物以榮,(天之父也,降之以德,地之母也,資之以氣,德之與氣,俱能生也,物因德氣,英華開發也。)夜卧蚤起,(春之三月,主膽,肝之府,足少陽用事,陰消陽息。
故養陽者,至夜即卧,順陰消也。蚤字,古早字。旦而起,順陽息也。平按∶蚤《素問》、《巢氏病源》均作早。注主膽肝之府袁刻作主肝膽之府。謹按主膽二字為句,肝之府三字為句,膽為足少陽經,與足厥陰經肝經為表裡,於義既足,玩下文小腸心之府注自明。)廣步於庭,被發緩形,以使志生,(廣步於庭,勞以使志也。被發緩形,逸以使志也。勞逸處中,和而生也。故其和者,是以內攝生者也。)生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應也,養生之道也。(生、予、賞者,順少陽也。殺、奪、罰者,逆少陽也。故順成和,則外攝生也。內外和順,春之應也。斯之順者,為身為國養生道也。平按∶《素問》應下無也字。)逆則傷於肝,夏為寒為變,奉生長者少。(肝氣在春,故晚卧形晚起,逸體急形,殺奪罰者,皆逆少陽也。故其為身者,逆即傷肝,夏為傷寒熱病變也。其為國也,霜雹風寒災害變也。春時內外傷者,奉夏生長之道不足也。平按∶《素問》逆則傷於肝作逆之則傷肝,夏為寒為變作夏為寒變,奉下無生字。《巢氏病源》夏字下有變字,寒下無為變二字。注晚卧下形字,恐衍文,袁刻無。)夏三月,此謂蕃秀,(蕃,伐元反,茂也。夏三月時,萬物蕃滋茂秀增長者也。)天地氣交,萬物英實,(陰陽氣和,故物英華而盛實也。平按∶《素問》英作華。)晚卧蚤起,(夏之三月,主小腸,心之腑,手太陽用事,陰虛陽盈。故養陽者,多起少卧也。晚卧以順陰虛,蚤起以順陽盈實也。平按∶《素問》晚作夜。)無厭於日,使志無怒,(日者為陽,故不可厭之。怒者為陰,故使志無怒之。)使英成秀,使氣得泄,(使物華皆得秀長,使身開腠氣得通泄也。平按∶《素問》英上有華字,作泄,下同,不再舉。)若所愛在外,此夏氣之應也,養生之道也。(內者為陰,外者為陽,諸有所愛,皆欲在陽,此之行者,應太陽之氣,養生之道也。平按∶《素問》應下無也字,生作長。《巢氏病源》同。)逆之則傷心,秋為瘧,則奉收者少,冬至重病。(蚤卧晚起,厭日生怒,傷英不秀,壅氣在內,皆逆太陽氣也。故夏為逆者,則傷乎心,秋為 瘧,奉秋收之道不足,得冬之氣,成熱中病重也。平按∶《素問》奉上無則字。《巢氏病源》無則奉收者少、冬至重病二句。)
秋三月,此謂容平,(夏氣盛長。至秋也,不盛不長,以結其實,故曰容平也。)天氣以急,地氣以明,(天氣急者,風清氣涼也。地氣明者,山川景凈也。)蚤卧蚤起,與雞俱興,(秋之三月,主肺臟,手太陰用事,陽消陰息。故養陰者與雞俱卧,順陰息也;與雞俱起,順陽消也。)使志安寧,以緩秋形,(春之緩者,緩於緊急,秋之緩者,緩於滋盛,故寧志以緩形。平按∶《素問》形作刑)收斂神氣,使秋氣平,(夏日之時,神氣洪散,故收斂順秋之氣,使之和平也。平按∶注洪袁刻作渙。)無外其志,使肺氣精,此秋氣之應也,養收之道也。(攝志存陰,使肺氣之無雜,此應秋氣,養陰之道也。平按∶《素問》精作清,應下無也字。《巢氏病源》同。)逆之則傷肺,冬為飧泄,則奉養者少。(晚卧晚起,志不寧者,秋時以逆太陰氣,秋即傷肺,至冬飧泄,奉冬養之道少也。平按∶《素問》奉養作奉藏。《巢氏病源》無則奉養者少句。)冬三月,此謂氣閉藏,(陰氣外閉,陽氣內藏。平按∶《素問》無氣字。《巢氏病源》同。)水冰地坼,(敕白反,分也。)毋擾於陽,(言居陰分,故毋擾陽。平按∶於《素問》作乎。)蚤卧晚起,(冬之三月,主腎臟,足少陰用事,陽虛陰盈。故養陰者,多卧少起。蚤卧順陽虛,晚起順陰盈也。)必待日光,使志若伏匿,(伏匿,靜也。卧盡陰分,使志靜也。平按∶《素問》匿上有若字。)若有私意,若已有德,去寒就溫,(言十一月,陰去陽來,故養陰者,凡有私意,諸有所得,與陰俱去,順陽而來,無相擾也。)(平按∶有德《素問》、《巢氏病源》均作有得,玩本注亦作得,恐系傳寫之訛。)毋泄皮膚,使氣不極,此冬氣之應也,養藏之道也。(閉諸腠理,使氣不泄極也,斯之行者,應冬腎氣,養陰之道也。平按∶《素問》不極作亟奪。)逆之則傷腎,春為痿厥,則奉生少也。(早起晚卧,不待日光,志氣外泄,冬為逆者,傷腎痿厥,奉春養生之道少也。痿厥,不能行也,一曰偏枯也,於危反。平按∶《素問》則奉生少也作奉生者少。)天氣清靜,光明者也,(天道之氣,清虛不可見,安靜不可為,故得三光七耀光明者也。
玄元皇帝曰∶虛靜者,天之明也。平按∶靜顧本《素問》作凈,趙府本仍作靜。)藏德不上故不下。(天設日月,列星辰,張四時,調陰陽,日以曝之,夜以息之,風以干之,雨露濡之,其生物也,莫見其所養而物長,其所殺也,莫見其所喪而物亡,此謂天道藏德不上故不下者也。聖人象之,其起福也,不見其所以而福起,其除禍也,不見其所由而禍除,則聖人藏德不上故不下也。玄元皇帝曰∶上德不德,是以有德。即其事也。平按∶《素問》上作止。新校正雲∶別本亦作上。)上下則日月不明,(君上情在,於己有私,修德遂不為德。玄元黃帝曰∶下德不失德,是以無德。君之無德,則令日月薄蝕、三光不明也。平按∶《素問》上下作天明。)邪害空竅,(空竅,謂三百六十五穴也。君不修德和陽氣者,則疵癘賊風,入人空竅,傷害人也。)陽氣閉塞,地氣冒明,(陽氣失和,故令陰氣冒復三光。平按∶兩氣字下《素問》均有者字。)雲露不精,則上應甘露不下,(陰氣失和,致令雲露無潤澤之精,無德應天,遂使甘露不降,陰陽不和也。言白露者,恐後代字誤也。平按∶《素問》雲露作雲霧,甘露作白露。)交通不表萬物命,故不施。(陰陽不得交通,則一中分命,無由布表生於萬物,德澤不露,故曰不施也。)不施,則名木多死,惡氣發,風雨不節,甘露不下則菀不榮,賊風數至,豪雨數起,天地四時不相保,乃道相失則未央絕滅。(盜誇之君,德不施布,禍及昆蟲,災延草木,其有八種∶一者名木多死,謂名好草木不黃而落。二者惡氣發,謂毒瓦斯疵癘流行於國。三者風雨不節,謂風不時而起,雲不族而雨。四者甘露不下,謂和液無施。菀當為宛槁。宛,痿死。槁,枯也。於阮反。陳根舊枝死不榮茂。五者,賊風數至,謂風從衝上來,破屋折木,先有虛者被克而死。六者,豪雨數起,謂驟疾之雨,傷諸苗稼。七者天地四時不相保,謂陰陽乖繆,寒暑無節。八者,失道未央絕滅。未央者,久也。言盜誇之君,絕滅方久也。平按∶《素問》惡氣發作惡氣不發,甘露作白露,乃道作與道。)唯聖人順之,故身無奇疾,萬物不失,生氣不竭。(唯聖人順天,藏德不止,故有三德∶一者,身無奇疾,奇異邪氣不及於身也。二者,萬物不失,澤及昆蟲,恩沾草木,各得生長也。三者,生氣不竭。生氣,和氣也。和氣不竭,致令雲露精潤,甘露時降也。平按∶《素問》順作從,疾作病。)逆春氣,則少陽不生,而肝氣內變。(少陽,足少陽膽府脈,為外也。肝臟為陰,在內也。故腑氣不生,臟氣變也。)逆夏氣,則太陽不長,心氣內洞。(太陽,手太陽小腸腑脈,在外也。
心臟為陰,居內也。故腑氣不生,臟氣內洞。洞,疾流泄也。)逆秋氣,則太陰不收,肺氣焦漏。(太陰,手太陰肺之脈也。腠理豪毛受邪,入於經絡,則脈不收聚,深入至臟,故肺氣焦漏。焦,熱也。漏,泄也。平按∶焦漏《素問》作焦滿。新校正雲∶焦滿全元起本作進滿,《甲乙經》、《太素》作焦滿。玩本注焦,熱也。漏,泄也。若作滿,於泄字義不合,仍從原抄本作焦漏為是。)逆冬氣,則少陰不藏,腎氣濁沉。(少陰,足少陰腎之脈也。少陰受邪,不藏能靜,深入至臟,故腎氣濁沉,不能營也。平按∶濁沉《素問》作獨沉。新校正雲∶詳獨沉《太素》作沉濁。與此亦異。《甲乙經》作濁沉,同此。)失四時陰陽者,失萬物之根也。(陰陽四時,萬物之本也。人君違其本,故萬物失其根。
平按∶《素問》作夫四時陰陽者,萬物之根本也。)是以聖人春夏養陽,秋冬養陰,以順其根,故與萬物沉浮於生長之門。(聖人與萬物俱浮,即春夏養陽也;與萬物俱沉,即秋冬養陰也。與萬物沉浮以為養者,志在生長之門也。平按∶順《素問》作從,下同。)逆其根,則伐其本,壞其真。(逆四時之根者,則伐陰陽之本也,壞至真之道也。)故陰陽四時者,萬物之終始也,死生之本也,逆之則災害生,順之則奇疾不起,是謂得道。(陰為萬物終始之本也,陽為萬物始生之源也。逆之則災害生,入於死地也;順之則奇疾除,得長生之道也。平按∶《甲乙經》無四時二字。《素問》奇疾作苛疾。)道者,聖人行之,愚者佩之。(聖人得道之言,行之於身,寶之於心府也;愚者得道之章,佩之於衣裳,寶之於名利也。)順陰陽則生,逆之則死,順之則治,逆之則亂。(生死在身,理亂在國。)反順為逆,是謂內格。(不順四時之養身,內有關格之病也。)是故聖人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成形而後葯之,亂成而後治之,譬猶渴而穿井,鬥而鑄兵,亦不晚乎!(身病國亂未有豪微而行道者,古之聖人也。病亂已微而散之者,賢人之道也。病亂已成而後理之者,眾人之失也。理之無益,故以穿井鑄兵無救之失以譬之也。平按∶《素問》病已成下無形字,亂下有已字,鑄兵作鑄錐,亦不晚乎作不亦晚乎。)卷第二
平按∶此篇,見《靈樞》卷六第三十《決氣》篇,又見《甲乙經》卷一第十二。黃帝曰∶余聞人有精、氣、津、液、血、脈,余意以為一氣耳,今乃辨為六名,余不知其所以,願聞何謂精?(一氣者,真氣也。真氣在人,分一以為六別,故惑其義也。平按∶《靈樞》所以下有然字,無願聞何謂精句。)岐伯曰∶兩神相薄,合而成形,常先身生,是謂精。(但精及津、液,與氣異名同類,故皆稱氣耳。雄雌二靈之別,故曰兩神。陰陽二神相得,故謂之薄。和為一質,故曰成形。此先於身生,謂之為精也。平按∶薄《靈樞》、《甲乙經》均作搏。)何謂氣?(下焦如瀆,謂之津液。中焦如漚,謂之為營血。上焦如霧,為衛稱氣,未知所由。平按∶《甲乙經》無何謂氣岐伯曰六字。)岐伯曰∶上焦開發,宣五穀味,熏膚熏肉,充身澤毛,若霧露之溉,是謂氣。(上焦開發,宣揚五穀之味,熏於膚肉,充身澤毛,若霧露之溉萬物,故謂之氣,即衛氣也。平按∶《靈樞》、《甲乙經》均無熏肉二字。)何謂津?岐伯曰∶腠理髮泄,汗出腠理,是謂津。(腠理所泄之汗,稱之為津。平按∶汗出腠理《靈樞》作汗出溱溱。)何謂液?岐伯曰∶谷氣滿,淖澤注於骨,骨屬屈伸,光澤補益腦髓,皮膚潤澤,是謂液。(淖,□卓反,濡潤也。通而言之,小便、汗等,皆稱津液;今別骨節中汁為液,故余名津也。五穀之精膏,注於諸骨節中,其汁淖澤,因屈伸之動,流汁上補於腦,下補諸髓,旁益皮膚,令其潤澤,稱之為液。平按∶谷氣滿《靈樞》、《甲乙經》作谷入氣滿。
光澤,《靈樞》作泄澤,《甲乙經》作出泄。)何謂血?岐伯曰∶中焦受血於汁,變化而赤,是謂血。(五穀精汁在於中焦,注手太陰脈中,變赤循脈而行,以奉生身,謂之為血也。平按∶中焦受血於汁《靈樞》作中焦受氣取汁,《甲乙經》作中焦受汁。)何謂脈?岐伯曰∶壅遏營氣,令毋所避,是謂脈。(盛壅營血之氣,日夜營身五十周,不令避散,故謂之脈也。平按∶《甲乙經》壅作擁。)黃帝曰∶六氣者,有餘不足,氣之多少,腦髓之虛實,血脈之清濁,何以知之?(六氣之中,有餘不足,總問也。腦髓等別問,取其所知也。平按∶注取別本作求。)岐伯曰∶精脫者,耳聾;(腎以主耳,故精脫則耳聾。)氣脫者,目不明;(五臟精氣為目,故氣脫則目暗。)津脫則腠理開,汗大泄;(前之二脫,言脫所由,故有脫也。以下三脫,直著其脫狀,故津脫,腠理開、汗泄為狀。)液脫者,骨屬屈伸不利,色夭,腦髓消,酸,耳數鳴;(骨節相屬之處無液,故屈伸不利。無液潤澤皮毛,故色夭。腦髓無補,故腦髓消、酸、耳鳴。 ,衡孟反。平按∶《甲乙經》骨屬作骨痹。《靈樞》 作脛。)血脫者,色白,夭然不澤,其脈空虛,此其候也。(以無血,故色白。無血潤膚,故不澤。脈中無血,故空虛。以為不足,虛之狀也。平按∶不澤下《甲乙經》有脈脫者三字。)黃帝曰∶六氣者,貴賤何如?岐伯曰∶六氣者,各有部主也,其貴賤善惡可為常主,然五穀與為大海。(六氣有部有主,有貴有賤,有善有惡,人之所受,各有其常,皆以五穀為生成大海者也。平按∶與為大海《靈樞》、《甲乙經》均作與胃為大海也。)卷第二
平按∶此篇見《素問》卷十一第三十九《舉痛論》篇,又見《甲乙經》卷一第一。黃帝曰∶余聞百病生於氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收聚,炅則腠理開氣泄,憂則氣亂,勞則氣耗,思則氣結,九氣不同,何病之生?(炅音桂,熱也。人之生病,莫不內因怒喜思憂恐等五志,外因陰陽寒暑,以發於氣而生百病。所以善攝生者,內除喜怒,外避寒暑,故無道夭,遂得長生久視者也。若縱志放情,怒以氣上傷魂,魂傷肝傷也。若喜氣緩傷神,神傷心傷也。若憂悲氣消亦傷於魂,魂傷肝傷也。恐以氣下則傷志,志傷腎傷也。若多寒則氣收聚,內傷於肺也。若多熱腠理開泄,內傷於心也。憂則氣亂傷魄,魄傷則肺傷也。若多勞氣耗,則傷於腎。思以氣結傷意,意傷則脾傷也。五臟既傷,各至不勝時則致死也,皆由九邪生於九氣,所生之病也。
平按∶《素問》余聞作余知,氣收下無聚字,氣泄上無腠理開三字,憂作驚。新校正雲∶按《太素》驚作憂。與此正合。又注傷魄魄傷二魄字,原抄作魂,原校作魄。按經文雲∶肺藏氣,氣舍魄。又雲∶肺在志為憂。作傷魄亦合。)岐伯曰∶怒則氣逆,甚則歐血及食而氣逆上也。(因引氣而上,故氣逆。怒甚氣逆,則致歐血及食氣逆上也。平按∶食而氣逆《素問》作飧泄。按新校正雲∶按《甲乙經》、《太素》作食而氣逆。與此正合。)喜則氣和志達,營衛行通利,故氣緩焉。(喜則氣和志達,營衛行利,故氣緩為病也。平按∶通上《素問》《甲乙經》均無行字。)悲則心繫急,肺布葉舉,兩焦不通,營衛不散,熱氣在中,故氣消。(肝脈上入頏顙,連目系;支者,從肝別貫膈,上注肺。肺以主悲,中上兩焦在於心肺,悲氣聚於肺,葉舉心繫急,營衛之氣在心肺,聚而不散,神歸不移,所以熱而氣消虛也。平按∶《素問》兩焦不通作而上焦不通。新校正雲∶按《甲乙經》、《太素》作兩焦不通。與此正合。又王註釋布葉謂布蓋之大葉,新校正疑非是,復引全元起雲∶悲則損於心,心繫急則動於肺,肺氣系諸經,逆故肺布而葉舉。安得謂肺布為肺布蓋之大葉。據此,則全注與本注意合。)恐則精卻,卻則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,故氣不行。(雖命門藏精,通名為腎,脈起腎,上貫肝膈,入肺中;支者,從肺絡心,注胸中。
故人驚恐,其精卻縮。上焦起胃口上,上焦既閉不通,則氣不得上,還於下焦,下焦脹滿,氣不得行。平按∶精卻《甲乙經》作神卻。又《素問》新校正雲∶氣不行當作氣下行。玩本注,仍當作氣不行。)熱則腠理開,營衛通,故汗大泄。(氣不得行,或因熱而腠理開,營衛外通,汗大泄也。平按∶《素問》、《甲乙經》熱作炅。《素問》故汗大泄作汗大泄故氣泄。)寒則腠理閉,氣不行,故氣收聚。(因營衛不通,遇寒則腠理閉塞,則氣聚為病也。平按∶寒則腠理閉,《甲乙經》無此三句,《素問》在炅則腠理開三句之前。聚《素問》作矣。)憂則心無所寄,神無所歸,慮無所定,故氣亂。(心,神之用。人之憂也,忘於眾事,雖有心情,無所任物,故曰無所寄。氣營之處,神必歸之,今既憂繁,氣聚不行,故神無歸也。慮,亦神用也,所以憂也不能逆慮於事,以氣無主守,故氣亂也。平按∶《素問》、《甲乙經》憂均作驚。新校正雲∶《太素》驚作憂。寄《素問》、《甲乙經》均作倚。注心情別本作心精。)勞則喘喝汗出,內外皆越,故氣耗。(人之用力勞乏,則氣並喘喝,皮腠及五內腑皆汗,以汗即是氣,故汗出內外氣衰耗也。平按∶喘喝顧本《素問》作喘息,趙府本作喘且,《甲乙》同。內外《素問》作外內。)思則身心有所存,神有所止,氣留而不行,故氣結矣。(專思一事,則心氣駐一物。所以神務一物之中,心神引氣而聚,故結而為病也。平按∶身《素問》、《甲乙經》均無。《甲乙經》存作傷。《素問》止作歸正,新校正雲∶按《甲乙經》歸正二字作止字。氣留《甲乙經》作氣流。)卷第二
平按∶此篇自篇首至皆辛,見《靈樞》卷八第五十六《五味》篇,又見《甲乙經》卷六第九,惟編次前後稍異。自肝色青至五味所宜,見《素問》卷七第二十二《藏氣法時論》。自黃帝問少俞曰至走肉矣,見《靈樞》卷九第六十三《五味論》。自五味至末,見《靈樞》卷十二第七十八《九針論》,又見《素問》卷七第二十三《宣明五氣篇》。黃帝曰∶願聞谷氣有五味,其入五臟,分別奈何?(谷氣津液,味有五種,各入其五臟,別之奈何?)伯高曰∶胃者,五臟六腑之海也,水谷皆入於胃,五臟六腑皆稟於胃。(胃受水谷,變化以滋五臟六腑,五臟六腑皆受其氣,故曰皆秉也。平按∶《甲乙經》伯高曰作岐伯對曰,無水谷二字。稟下《靈樞》有氣字。)五味各走其所喜,谷味酸,先走肝,谷味苦,先走心,谷味甘,先走脾,谷味辛,先走肺,谷味咸,先走腎。(五味所喜,謂津液變為五味,則五性有殊,性有五行,故各喜走同性之臟。平按∶《甲乙經》自谷味酸以下至走腎,文法與此不同,而義意相類。)谷氣津液已行,營衛大通,乃化糟粕,以次傳下。(水谷化為津液,清氣猶如霧露,名營衛,行脈內外,無所滯礙,故曰大通。其沉濁者,名為糟粕。泌別汁入於膀胱,故曰以次傳下也。粕,頗洛反。
平按∶《甲乙經》谷氣下有營衛俱行四字,糟粕上無化字。)黃帝曰∶營衛之行奈何?(因前營衛大通之言,故問營衛所行。平按∶《甲乙經》之行作俱行。)伯高曰∶谷始入於胃,其精微者,先出於胃之兩焦,以既五臟,別出兩行於營衛之道。(精微,津液也。津液資五臟已,衛氣出胃上口,營氣出於中焦之後,故曰兩行道也。平按∶既《靈樞》、《甲乙經》均作溉。行上《甲乙經》有焦字。)其大氣之搏而不行者,積於胸中,命曰氣海,出於肺,循喉嚨,故呼則出,吸則入。(搏,謗各反,聚也。谷化為氣,計有四道∶精微營衛,以為二道;化為糟粕及濁氣並尿,其與精下傳,復為一道;搏而不行,積於胸中,名氣海,以為呼吸,復為一道,合為四道也。平按∶《甲乙經》命曰作名曰。《靈樞》嚨作咽。)天之精氣,其大數常出三入一,故谷不入,半日則氣衰,一日則氣少矣。(天之精氣,則氣海中氣也。氣海之中,谷之精氣,隨呼吸出入也。人之呼也,谷之精氣三分出已,及其吸也,一分還入,即須資食,充其腸胃之虛,以接不還之氣。若半日不食,則腸胃漸虛,谷氣衰也。一日不食,腸胃大虛,谷氣少也。七日不食,腸胃虛竭,谷氣皆盡,遂命終也。平按∶天之精氣《靈樞》、《甲乙經》作天地之精氣。)黃帝曰∶谷之五味,可得聞乎?伯高曰∶請盡言之。(充虛接氣,內谷為寶,故因其問,請盡言之。)五穀∶(五穀、五畜、五果、五菜,用之充饑,則謂之食,以其療病,則謂之葯。是以脾病宜食粳米,即其葯也,用充饑虛,即為食也。故但是入口資身之物,例皆若是。此谷、畜、果、菜等二十物,乃是五行五性之味,臟腑血氣之本也,充虛接氣,莫大於茲,奉性養生,不可斯須離也。黃帝並根據五行相配、相剋、相生,各入臟腑,以為和性之道也。案神農及名醫《本草》,左右不同,各根據其本具錄注之,冀其學人量而取用也。)粳米飯甘,(味苦平,無毒。稻米味甘溫生。
平按∶《靈樞》粳作,音庚。《靈樞》、《甲乙經》均無飯字。注生原抄作生,原校作平。)麻酸,(胡麻味甘平,麻子味甘平。)大豆咸,(大豆黃卷味甘平,無毒。生大豆味甘平。)麥苦,(大麥味咸溫微寒,無毒,似麥無皮。麥味甘微寒,無毒。小麥味甘微寒,無毒。)黃黍辛。(丹黍米味苦微溫,無毒。黍米味甘溫,無毒。)五果∶棗甘,(大棗味甘平,殺烏頭毒。生棗味辛。)李酸,(仁,味苦甘平,無毒。實,味苦。平按∶注仁別本作李。)栗咸,(栗味咸溫,無毒。)杏苦,(核,味甘苦溫。花,味苦,無毒。實,味□酸。)桃辛。(核,味苦甘平,無毒。實,味酸。)五畜∶(牛甘,肉味甘平,無毒。)犬酸,(牝犬肉味咸酸,無毒。)豬咸,(肉味苦。平按∶《甲乙經》豬作豕,下同。)羊苦,(味甘大熱,無毒。)雞辛。(丹雄雞味甘微溫微寒,無毒。白雄雞肉微溫。烏雄雞肉溫也。平按∶《甲乙經》牛犬豕羊雞下均有肉字。)五菜∶葵甘,(冬葵子味甘寒,無毒,黃芩為之使。葵根味甘寒,無毒。葉為百菜主。心傷人。)韭酸,(味辛酸溫,無毒。)藿咸,(案《別錄》小豆葉為藿。)薤苦,(味辛苦溫,無毒。)蔥辛。(蔥實味辛溫,無毒。根主傷寒頭痛。汁平。)五色∶黃色宜甘,青色宜酸,黑色宜咸,赤色宜苦,白色宜辛。(養生療病,各候五味之外色,以其味益之也。平按∶《甲乙經》黃青黑赤白下均無色字。)凡此五者,各有所宜。所言五宜者∶脾病者,宜食粳米飯牛肉棗葵;(脾病食甘,《素問》甘味補,苦味為瀉。平按∶所言五宜者《靈樞》作五宜所言五色者。)心病者,宜食麥羊肉杏薤;(心病食苦,《素問》鹹味補,甘味為瀉。)腎病者,宜食大豆黃卷豬肉栗藿;(腎病食咸,《素問》鹹味瀉,苦味為補也。黃卷,以大豆為之。)肝病者,宜食麻犬肉李韭;(肝病食酸,《素問》酸味瀉,辛味為補。)肺病者,宜食黃黍雞肉桃蔥。(肺病食辛,《素問》辛味瀉,酸味為補。平按∶《甲乙經》黍上無黃字。)五禁∶肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,腎病禁甘,肺病禁苦。(五味所克之臟有病,宜禁其能克之味。)肝色青,宜食甘,粳米飯牛肉棗皆甘;(肝者,木也。甘者,土也。宜食甘者,木克於土,以所克資肝也。