動態腦電圖

動態腦電圖

動態腦電圖是由病人攜帶的一種微型盒式磁帶記錄裝置,可在病人處於正常環境下,從事日常活動的過程中,長時間實時的記錄病人的全部腦電活動。並將腦電信號通過差分前置放大器記錄在磁帶上,通過回放,重現原來錄製的腦電圖圖像。

優勢


與傳統的靜態腦電圖系統相比,動態腦電圖的顯著優勢在於,它可供受檢者在日常生活環境中佩戴使用,完成24H甚至更長時間的腦電活動的記錄,隨後再由專門的腦電分析軟體對記錄的數據進行處理分析,使偶發的一過性大腦瞬間障礙的腦電活動得以再現。文獻報導24小時動態腦電圖(24hours Ambulatory Electroencephalogram,24hAEEG)癇樣波檢出率明顯高於常規腦電圖(Routine Electroencephalogram, REEG) 。重複24hAEEG檢查可使臨床擬診斷癲癇患者癇樣波檢出率進一步增加。
動態腦電圖
動態腦電圖

應用領域


自70年代末問世以來,腦電監測在國內外已被廣泛地應用到神經學、心理學、精神病理學等各種領域,以及臨床各項疾病的監測。

應用


用於癲癇的診斷,
癲癇是一種發作性綜合征,由於其特點呈突發性、爆發性和一時性,因此在腦電圖上所持有的改變也不持續性出現,故常規腦電圖描記往往因時間有限而無法捕獲到異常波,而動態腦電圖因其記錄時間長,使檢測異常波的機率提高,因此癲癇病的檢出陽性率也得到提高。
用於癲癇的鑒別診斷
動態腦電圖可對癲癇進行鑒別診斷,有助於觀測癲癇發作時電位的頻率特徵和病灶波及的範圍,特別是識別睡眠時亞臨床發作型癲癇。能在一定時間內確認、尖波發放的數量及持續的時間,起到定量化診斷的作用。正確的診斷癲癇病,對於癲癇的治療很重要。
動態腦電圖還對癲癇病指導用藥
經過一段時間治療的癲癇病人,是否需要調整藥物、劑量、臨床治療效果,以及是否可終止治療等,通過動態監測的腦電圖結果,給臨床醫生提供判斷的依據。
動態腦電圖對小兒癲癇的診斷
AEEG檢查反映的是腦電活動情況,對腦功能異常敏感性高,對小兒癲癇的診斷、分類及指導治療價值較大;MRI反映的是腦形態結構的方面的變化,是小兒癲癇病因研究及手術評價的首選方法之一。AEEG與MRI二者結合在小兒癲癇的診斷、治療中起到相輔相成的作用:對168例癲癇患兒作AEEG和MRI檢查,並對結果進行對比分析。結果:AEEG正常33例(19.6%),異常135例(80.4%);MRI正常105例(62.5%),異常63例(37.5%)。可見單用時AEEG的陽性率要顯著高於MRI。

其它


疾病的鑒別診斷
臨床上有一些病症如暈厥、不明原因的——過性意識障礙、癔病腦血管病中的——過性腦供血不足?TIA?與心源性疾患的鑒別診斷,它們發作時所表現出來的臨床癥狀與癲癇極為相似,通過腦電監測以提高鑒別診斷。
睡眠的研究
動態監測包括日常活動和休息,故可鑒測睡眠時發作的腦電與臨床疾病,如發作性睡病、睡眠呼吸暫停綜合征、青少年周期性嗜睡貪食綜合征、胖睡病及夜驚夜遊症、夢魘、失眠症。