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- 泌尿系統疾病
- 尿石症
尿道結石
泌尿系統疾病
尿道結石是比較少見的泌尿系統疾病，是泌尿系統結石的一種。尿道結石兒童發病高於成年人，多見於男性。原發性結石形成於尿道。繼發性結石常形成於腎臟及膀胱，在結石排出的過程中，嵌頓於尿道，稱為尿道結石。尿道結石的典型癥狀是排尿時尿流突然中斷，伴疼痛和血尿。也可能僅表現為尿線變細，排尿費力。尿道結石的主要治療方法是手術碎石取石。尿道結石可以合併或引起多種併發症，如泌尿系統感染、急慢性尿瀦留、尿道狹窄、尿道周圍膿腫及尿道瘺、腎積水、腎功能不全等。預后與多方面因素有關，早期、規範治療，有利於取得滿意的治療效果。
● 泌尿外科或外科
● 尿道結石的病因與多種因素有關。尿道狹窄、感染、瀦留性囊腫、黏膜損傷、尿道憩室、尿道異物等均可以導致尿道結石的形成。
● 大多數尿道結石有典型的尿流中斷癥狀。少數表現為排尿費力，尿線變細等癥狀。
尿流中斷
● 排尿時，尿流突然中斷，部分經活動后可恢復排尿，但可反覆出現尿流中斷現象。
● 多伴有尿痛，疼痛向尿道口放射，伴肉眼血尿或尿道口滴血。
● 排尿費力，尿線變細。
● 尿道壓痛和硬結。
● 確診尿道結石主要依靠影像學檢查。
● 泌尿系統平片，可顯示絕大多數尿道結石，並可同時顯示是否有腎臟、輸尿管及膀胱結石。
● 泌尿系統造影檢查：除可以顯示結石外，可以明確尿路其他部位有無導致結石形成的病變存在。
● 也可以顯示尿道結石，但不作為常規檢查。
● 醫生診斷尿道結石，主要依據典型癥狀、體格檢查及影像學檢查。
● 典型的尿流突然中斷伴疼痛是診斷尿道結石的重要依據。
● 體格檢查時，於尿道結石部位可觸及硬結伴壓痛。后尿道結石可以通過肛診觸及結石。
● 泌尿系統平片可見尿道部位結石陰影。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過影像學檢查，如超聲、X線等檢查排除其他疾病，做出診斷。
● 尿道結石的治療原則是：取出結石，治療尿道原發病及併發症。主要依靠手術治療。此外還有一些其他治療方法。
● 常用的手術方式：
● 尿道外口切開取石
● ● 適用於尿道舟狀窩結石。
● 輸尿管鏡下尿道結石碎石取石術
● ● 適用於前尿道和后尿道結石。具有損傷小，無切口，成功率高，併發症少，痛苦小，恢復快等優點。
● 包括對尿道結石原發病及併發症的治療。
● 尿道憩室及尿道狹窄，應同時切除並修補尿道。
● 尿道周圍膿腫、尿外滲者，必須立即行切開引流。
● 尿道結石導致的尿道堵塞和刺激癥狀，嚴重影響生活質量。
● 尿道結石會合併或繼發併發症，如急慢性尿瀦留、泌尿系統感染等，可損害膀胱功能，嚴重者可導致雙側上尿路積水，損害腎功能。
● 繼發性尿道結石早期經手術治療后即可痊癒
● 原發性尿道結石經取石並治療原發病後，效果確切，預后好。
● 早期、規範治療，對於取得滿意的治療效果有重要意義。
● 積極預防腎結石及膀胱結石
● ● 包括多飲水，增加尿量，均衡飲食等。
● 積極治療泌尿系統原發病，預防原發性尿道結石形成
● ● 如尿道狹窄行定期尿道擴張，積極手術治療尿道憩室、尿道異物等。
● 定期體檢
● ● 每年進行1~2次體檢，以便於及早發現並治療腎結石及膀胱結石。發現並及時治療導致膀胱殘餘尿增多的疾病，如前列腺增生症等。
基本信息
- 中文名
- 尿道結石
- 外文名
- calculus of urethra
- 癥狀表現
- 排尿困難，排尿費力
- 就診科室
- 泌尿外科
- 顯狀部位
- 女性生殖部位
- 原因
- 尿道狹窄、感染、瀦留性囊腫等所致