纖溶酶原

纖溶酶原

纖溶酶原是血漿纖維蛋白水解酶無活性的前體。由組織激活物t-PA、尿激酶或凝血接觸階段多種酶激活,外源性激活物如鏈激酶也可起激活作用。纖溶酶降解纖維蛋白和纖維蛋白原,保持血管和分腺管通暢,進一步研究發現,纖溶酶功能還包括促膠原酶活性及在營養及細胞移動方面起輔助作用。

正常值


纖溶酶原
纖溶酶原
見表1。

臨床意義


纖溶酶原缺乏會削弱凝血亢進時機體的反應能力,比如臨床上廣泛血栓形成。這種情況在外科手術或溶栓治療后再栓塞危險會增加。換句話說,纖溶酶原濃度增加一旦激活,可引起出血危險性增加。纖溶酶原缺乏原因包括:遺傳性缺陷、肝臟合成減少,消耗增加(如DIC、膿毒症或溶栓治療),同時腫瘤與糖尿病病人纖溶酶原濃度也會增高。

注意事項


由於纖溶酶原濃度更易波動,對纖溶亢進者來說,纖溶酶原測定比其抑制物α2-抗纖溶酶測定方法敏感性差。這兩個參數都是消耗性指標,只能間接反映實際纖溶活性。測定纖溶酶-α2-抗纖溶酶複合物(PAP)更加合適。發色底物法操作步驟較簡便和快速,與免疫化學法相比更合適。除了少數Ⅱ型缺陷者,活性和抗原檢測相關性很好。

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