牙髓牙周綜合症

牙髓牙周綜合症

二、原發性牙髓病繼發牙周病採用根管治療術,必要時可並用根管外科手術或牙周手術治療。三、原發性牙周病繼發牙髓病及合併牙髓、牙周病,採用去髓術或根管治療術及牙周手術綜合治療,也可並用根管外科手術。 1.原發於牙髓病繼發牙周病採用根管治療術,必要時可並用根管外科手術或牙周手術治療。

疾病名稱


牙髓牙周綜合症

疾病分類


疾病概述


牙髓牙周綜合症的治療:
一、牙髓牙周綜合症治療中,牙髓病急性疼痛癥狀明顯者,須先進行牙髓治療,然後再進行牙周治療。
二、原發性牙髓病繼發牙周病採用根管治療術,必要時可並用根管外科手術或牙周手術治療。
三、原發性牙周病繼發牙髓病及合併牙髓、牙周病,採用去髓術或根管治療術及牙周手術綜合治療,也可並用根管外科手術。

癥狀體征


冷熱激發痛、咬合不適、自發痛或自發痛史,是腫脹過。

診斷檢查


1.詢問有無冷熱激發痛、咬合不適、自發痛或自發痛史,是否腫脹過。
2.有無明顯的牙體硬組織病變,例如齲病隱裂牙折畸形舌側窩等,有無充填物、牙髓有無活力、有無食物嵌塞或創傷性咬合、鬆動度。必要時開髓檢查牙髓情況。
3.牙齦有無炎症腫脹,檢查牙周袋的深淺寬窄及溢膿情況,是否涉及幾個牙面,有無竇道,鄰近牙齒有無類似損害,有無牙石。
4.X線攝片檢查牙槽骨破壞的類型及部位,如尖周病變是否擴展至牙槽嵴或根分叉,橫型或縱型吸收的程度及涉及的牙根數等。
5.病變類型可分為①原發於牙髓病繼發牙周病;②原發於牙周病繼發牙髓病;③合併牙髓、牙周病。

治療方案


1.原發於牙髓病繼發牙周病採用根管治療術,必要時可並用根管外科手術或牙周手術治療。
2.原發於牙周病繼發牙髓病及合併牙髓、牙周病時採用去髓術或根管治療術及牙周手術綜合治療;有的可並用根管外科手術。如有牙髓病急性疼痛癥狀者,須先進行牙髓治療,然後再進行牙周治療。