室內質控
監測和評價本室工作質量的行為
室內質控是LIS(laborary information system)中質量控制應實現的一種功能,是各實驗室為了監測和評價本室工作質量,以決定常規檢驗報告能否發出所採取的一系列檢查、控制手段。
主要目的:檢測和控制本實驗室常規工作的精密度,並檢測其準確度的改變,以提高本實驗室常規工作中批間和日間標本檢測的一致性。
室內質控規則:最廣泛採用Westgard多規則質控方法,當質量控制血清的檢測結果超出±3s範圍,則判斷為失控。
LIS(laborary information system)是實驗室自動化、現態化、正規化管理的必然要求,要求能夠提供的功能有:
檢驗單錄入(病人信息、結果數據)
質量控制(室內質控、室間質控)
檢驗數據工具(數據合併、修改、歷史數據的查詢)
不同用戶的授權
微生物葯敏的專門軟體
醫院信息系統(Hospital Information System,HIS)在國際學術界已公認為新興的醫學信息學(Medical Informatics)的重要分支。美國該領域的著名教授Morris.Collen於1988年曾著文為醫院信息系統下了如下定義:利用電子計算機和通訊設備,為醫院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取和數據交換的能力,並滿足所有授權用戶的功能需求。
PACS(picture archiving and communication systems)全稱為醫學影像存檔與通訊系統,它是隨著數字成像技術、計算機技術和網路技術的進步而迅速發展起來的、旨在全面解決醫學圖像的獲取、顯示、存貯、傳送和管理的綜合系統。 PACS在醫院影像科室中迅速普及開來。如同計算機與網際網路日益深入地影響人們的日常生活,PACS也在改變著影像科室的運作方式,一種高效率、無膠片化影像系統正在悄然興起。在這些變化中,PACS的主要作用有:聯接不同的影像設備(CT、MR、XRAY、超聲、核醫學等);存儲與管理圖像;圖像的調用與后處理。不同的PACS在組織與結構上可以有很大的差別,但都必須能完成這三種類型的功能。對於PACS的實施,各個部門根據各自所處地區和經濟狀況的不同而可能有各自的實施方式和實施範圍。不管是大型、中型或小型PACS,其建立不外乎由醫學圖像獲取、大容量數據存儲及資料庫管理、圖像顯示和處理以及用於傳輸影像的網路等多個部分組成,保證PACS成為全開放式系統的重要的網路標準和協議DICOM3.0。
RIS(Radioiogy information system),即放射信息管理系統.RIS是優化醫院放射科工作流程管理的軟體系統,一個典型的流程包括登記預約、就診、產生影像、出片、報告、審核、發片等環節。RIS系統內含PACS系統,配合醫學分類和檢索、放射物資管理、影像設備管理和科室信息報表等外圍模塊,實現了患者在整個流程中的質量控制和實地跟蹤,差錯統計,為醫患糾紛的舉證倒置提供依據,從而使得放射科室的管理進入到清晰的數字化管理階段。
RIS流程由可拆卸的流程環節組成。每個環節除了完成特定的任務,還處理意外情景,包括差錯處理和質量控制。