肝血管造影

肝血管造影是利用介入手段將導管插入相應的肝血管內進行血管造影的X線診斷方法。主要有肝動脈造影、門脈造影以及腹腔動脈造影中的混合肝臟血管造影。肝動脈造影指肝動脈顯影的肝血管造影，如選擇性肝固有動脈、肝右動脈或肝左動脈造影；造影過程中門脈不顯影。門脈造影為門脈系統顯影的肝血管造影，如脾或腸系膜上動脈造影、脾門靜脈造影及直接門靜脈造影等。混合肝血管造影是由開始的肝動脈造影與緊接的門靜脈造影所組成。肝血管造影指征有：①臨床高度懷疑肝腫瘤;②各種影像檢查相互矛盾;③疑肝脂肪變;④無創性影像學檢查中發現有小於2cm的佔位性病變;⑤對任何肝臟病灶手術切除率的估計;⑥實驗室檢查與影像學檢查相互矛盾;⑦擬行介入治療;⑧部分門靜脈高壓;⑨胰頭惡性腫瘤手術前了解門靜脈與腫瘤關係。禁忌證：①對造影劑過敏;②腎功能嚴重損害;③凝血功能重度紊亂;④重度腹水;徠⑤嚴重心、肝功能不全。