色弱

色弱的致病因素基本上全為先天性因素，是因視蛋白編碼基因異常導致，多為性連鎖隱性遺傳。

色弱是雙眼先天性發病，有正常的視力與視野等其他視覺功能，一般僅累及紅、綠色。病人在紅、棕、橄欖及金黃色之間相互混淆，區分不出淡粉、橘紅、黃和綠色。

色盲和色弱的檢查大多採用主覺檢查，一般在較明亮的自然光線下進行，常用檢查方法如下。

假同色圖

通常稱為色盲本，它是利用色調深淺程度相同而顏色不同的點組成數字或圖形，在自然光線下距離0.5m處識讀。檢查時色盲本應放正，每一圖不得超過5秒。色覺障礙者辨認困難，讀錯或不能讀出，可按照色盲表規定確認屬於何種色覺異常。

值得注意的是目前國內色覺檢查圖並不標準使用紅綠同圖檢查圖時要正確認識部分所謂紅綠色盲或色弱其實是色覺正常人群。色覺正常人認知也分三種類型：一類人首先是色彩認知、一類人是首先明暗認知、一類人是色彩，明暗混和認知。某些人對紅綠深淺雜點同時混在一起時不易分辨紅綠所組成的圖案是因為在這群人眼中紅色的活躍度高，綠的活躍度也很高，紅綠深淺雜點在一起時候，反而會轉從明暗的角度去認知。值得注意的是很多色覺正常的人看不出色覺檢查圖中圖案或數字，被錯定為色盲或色弱，這是一種大腦的認知習慣問題，不是色覺感知分辨問題。比如紅燈亮時，回答紅燈，綠燈亮時回答綠燈，紅綠燈同時亮，問是什麼燈？你回答不出來就被稱作紅綠色盲，或紅綠色弱。這就是現在的色檢的真實情況。不是紅色正常綠色弱，就是綠色正常紅色弱，因為紅綠同圖時候，能一眼就看出圖案或數字的才是錯誤的，正常人讀紅綠色點同圖應該都很吃力，這是因為這兩種顏色都很刺激，相當於把鹽和糖摻在一起，問你是甜還是咸，不能一下嘗出來的是甜還是鹹的人，才是正常人，所以炮製所謂紅綠同圖色檢的人應該就是紅綠單色弱無疑。國人大多都是單色弱,這一點是無疑的，是經過大量國內外色彩案例對比的。

色覺檢查鏡檢查是根據Rayleigh的理論(紅＋綠＝黃)設計的色覺檢查鏡。該儀器上一半為紅（670nm）和綠（536nm）的混合，下一半為純黃色（589nm）作為對比色，令被檢者旋轉調節鈕，使上方紅、綠的部分混合，達到認為混合出的黃色與下半部的標準黃色，顏色與亮度完全一致時為止。紅色覺障礙者用紅多於綠，綠色覺障礙者則用綠多於紅。根據配色時所需紅、綠多少可診斷出色弱還是色盲。

把顏色不同，深淺不同的毛線束混在一起，令被檢者挑出與標準線束相同顏色的線束。此法頗費時間，且僅能大概定性不能定量，不適合於大面積的篩選檢查。

根據nagel根據紅+綠=黃的原理，設計出的一種光譜儀器，它可以定量地記錄紅綠光匹配所需的量，以判定紅綠色覺異常，此法既能定性又能定量。

Farnsworth-Munsell 100-Hue試驗法是基於正常人能認出接近100個顏色之間不同的樣本，能安排這100個不同顏色成一個色環（即Munsell環）。可從錯誤集中的區能判斷出色覺障礙的類型，可由錯誤的數目和範圍得知色覺障礙的嚴重程度。

Panel D-15法共有15個不同顏色的色相子，有一標準色為參考相子，固定在木盒左側，受檢者依次按與前一個色彩相近的相子排列下去，直至15個色相子排完，依次將色相子背後的編號記錄於紙上，描畫於圖上。正常色覺者記錄呈一環形，如有兩個色相子位置改變即可定出有色弱。

醫生根據病史、典型的臨床表現與色覺檢查，可明確色弱分型診斷。

本病是先天性視覺功能異常之一，無需鑒別診斷。

人裡面有色弱的，另外牛也是色弱。

色弱（社會的偏見）

色弱是對色覺異常者的一個偏見叫法；辨別顏色的能力包括辨別顏色的色相及飽和度，色覺異常者看顏色是有規律的，他對同一色光波長曲線的顏色不會因為今天是這個感覺明天就會改變，他對事物的顏色反應是客觀的；目前通過辨色圖來測度的色覺異常者，只是在視覺生理上發現與正常人有出入，發生的所謂的偏色現象，但他對這個現象是客觀的。

正常人與色覺者對顏色的理解也有出入是正常而且也是反應事物的實際情況的；舉個例子，我們正常人在日光燈下看見兩個相同顏色的色塊，因為是用不同的染料配方而成，其可見光段的色譜曲線其實並不重合的，但正常人就沒有發現；當使用白熾燈照的時候，正常人就會發現這兩個色塊存在色差。

正常人因為先入為主，一定要用自己在日光燈下看到的要求視覺異常者看到的一樣，那不是一個客觀的要求，因為色覺異常者看到的只是正常人沒有發現的現象。

色覺異常的規律是可以通過色彩鍛煉和藉助儀器解決問題，正常人只要多和色覺異常者溝通，多點理解他們，事實大家都會發現更準確的客觀世界。

我們現在社會的顏色（如書籍、油漆、衣服等）都是模擬的顏色，模擬的方式和配方不盡一樣，要求色覺異常者與正常人有同一個看法是不科學的，況且我們國家有5%的色覺異常者。

色覺功能是視覺功能的基本而重要的組成部分之一，色弱會無法勝任要求有正常色覺的眾多職業。如交通、冶鍊、醫學、美術、化工、織染等。

色弱目前無法治癒，以改善癥狀為主。

提倡優生優育，盡量避免先天性因素導致的色弱。

1875年，在瑞典拉格倫曾發生過一起慘重的火車相撞事故——因為司機是位色盲患者，看錯了信號。從那以後，辨色力檢查就成為體檢中必不可少的項目了。

通常，色盲是不能辨別某些顏色或全部顏色，色弱則是指辨別顏色的能力降低。色盲以紅綠色盲為多見，紅色盲者不能分辨紅光，綠色盲者不能感受綠色，這對生活和工作無疑會帶來影響。色弱主要是辨色功能低下，比色盲的表現程度輕，也分紅色弱、綠色弱等。色弱者，雖然能看到正常人所看到的顏色，但辨認顏色的能力遲緩或很差，在光線較暗時，有的幾乎和色盲差不多或表現為色覺疲勞。色盲與色弱以先天性因素為多見。

色盲和色弱統稱為色覺障礙，分為先天性和後天性兩大類。先天性色覺障礙最多見紅綠色盲，而這種色盲是遺傳疾病，是通過性連鎖隱性遺傳。也就是有色盲的男性將遺傳基因（X染色體）經過女兒傳給外孫（男性）一代，也就是說，外公表現出紅綠色盲，傳給女兒但女兒不表現為色盲但帶有遺傳因子傳給她的兒子即外孫表現為色盲。只有攜帶色覺障礙基因的母親和患有色盲的父親生出的女兒才表現出色盲。因此人群中男性表現出色盲的發生率高於女性，為女性的5倍。

先天性色盲或色弱是遺傳性疾病，且與性別有關。臨床調查顯示，男性色盲佔4．9%，女性色盲僅佔0.18%，男性患者人數大大超過女性，這是因為色盲遺傳基因存在於性染色體的X染色體上，而且採取伴性隱性遺傳方式。通常男性表現為色盲，而女性卻為外表正常的色盲基因攜帶者，因此色盲患者男性多於女性。

先天性色覺障礙終生不變，目前尚缺乏特效治療，可以針對性地戴用紅或綠色軟接觸眼鏡來矯正。有人試用針灸或中藥治療，據稱有一定效果，但仍處於臨床研究階段。由於色盲和色弱是遺傳性疾病，可傳給後代，因此避免近親結婚和婚前調查對方家族遺傳病史，及採取措施，減低色盲後代的出生率，不失為一有效的預防手段。

少數色覺異常亦見於後天性者，如某些眼底病、青光眼等，這類眼病引起的色覺障礙程度較輕，且隨著原發性眼病的恢復而消失，所以多未引起患者的注意。

根據《機動車駕駛證申領和使用規定》中對於申請駕駛證者的身體條件規定中，申請者的辨色力不能為紅綠色盲，而對於紅綠色弱則無限制。美國日本歐洲等絕大部分國家已經放開在小型車對色弱的要求。

矯正色盲色弱的有效途徑。色盲矯正鏡的原理，為根據補色拮抗，在鏡片上進行特殊鍍膜，產生截止波長的作用，對長波長者可透射，對短波長者發生反射。戴色盲眼鏡，可使原來色盲圖本辨認不清的變為能正確辨認。達到矯正色覺障礙的效果。

色盲色弱矯正鏡根據色弱補色理論設計研發。分隱形眼鏡式和普通寬架式兩種，二者對紅綠色盲色弱的矯正均有卓著的效果。隱形色盲眼鏡由於其隱私性比較好，可以很好保護消費者隱私，適合於體檢和平時配戴；框架式的因其鏡片表面特殊紅色著色，產品外觀比較明顯，對於平時工作或者開車駕駛配戴相對方便一些；二者特點僅供消費者參考並自行選擇。