疏導療法

患者阻塞的病理心理狀態進行疏通引導

疏導療法,就是對患者阻塞的病理心理狀態進行疏通引導,使之暢通無阻,從而達到治療和預防疾病、促進身心健康的一種治療方法。疏導療法的理論基礎來自《靈樞·師傳篇》的"人之情,莫不惡死而樂生,告之以其敗,語之以其善,導之以其所便,開之以其所苦,雖有無道之人,惡有不聽者乎"的觀點。現在,這些內容發展成為現代疏導療法的指導思想,調動病人的能動性,主動、積極、頑強地同疾病作鬥爭。

療法介紹


心理醫生針對患者的不同病症和病情階段,以準確、鮮明、生動、靈活、親切的語言分析疾病產生的根源和形成過程、疾病的本質和特點,教給患者戰勝疾病的方法,激勵、鼓舞患者增強同疾病作鬥爭的勇氣和信心,充分調動患者治療的能動性,逐步培養激發患者自我領悟、自我認識和自我矯正的能力,促進患者自身病理心理的轉化,減輕、減緩、消除癥狀,並幫助患者認清疾病的規律,改造個性缺陷,提高主動應激反應的能力,鞏固療效。、抑鬱症恐怖症強迫症心理疾病均有較好療效,是目前運用最多的一種心理治療方法。
做好疏導心理治療的。因此,心理醫生要做好信息收集工作,多聽、多看、多問、多想。通過信息收集,不僅要了解病人疾病的表現癥狀,還要了解隱藏其內部的心理狀態;不僅了解疾病的普遍規律,還要了解患者疾病的特殊情況,對病人同情、關懷、尊重、愛護,才能使病人暴露其病症與"隱私",為取得良好的治療效果創造條件。

治療要點


對患者的心理疏導主要有四點:
(1)告之以其敗。指出疾病的危害,引起患者重視,並使患者對疾病有正確的認識、態度。
(2)語之以其善。指出患者要與醫生合作,及時治療並增強戰勝疾病的信心。
(3)導之以其所便。指出治療的具體措施,並勸告患者如何調養。
(4)開之以其所苦。指出患者的消極心理狀態,幫助患者從疾病的痛苦中解放出來。解放后,我國的心理醫學工作者將其發揚光大,汲取了國內外當代科技研究成果,引進了控制論、信念論、系統論原理,使疏導療法成了一種深受心理醫生歡迎,並廣泛運用於臨床的心理治療方法。

治療階段


疏導療法一般分為三個階段:
(1)疏通階段。創造良好的疏導環境,激發患者新的求治意向和自信心促使患者具體地、真實地講出病態心理和行為,形成自我認識,並作自我分析;注意運用情感變化,使認識深化,促使變態心理轉向正常。
(2)矯正階段。利用厭惡條件反射作手段,破壞病態心理動力定型;繼續進行疏導,直到患者能自我控制病態意向與觀念完全消失為止。
(3)引導階段。建立正常的心理與行為的良好條件反射,鞏固正常健康的心理動力定型,注意防止外界不良刺激,取得社會的支持與配合。

操作程序


動用疏導療法進行心理治療,其一般操作程序是:
(1)診斷。即判斷病人所患疾病的性質、種類。為了正確的診斷,必須廣泛、深入、嚴密地調查研究,其常見手段有:一是與病人認真、深入地會談,並仔細觀察其行為;二是要求病人寫一份詳細的自傳體病情材料,內容包括主要經歷、生活、學習、工作情況、個性特點、疾病的癥狀及發生、發展情況,自我估計的患病因素、治療情況、個人既往史和家族史等等;三是通過體檢、化驗、心理測驗等客觀檢查手段,為診斷提供科學依據。
(2)治療。具體可分為三個步驟:
第一步,向病人講述心理、生理的一般知識、心理疾病的內外部病因和一般規律,使其明白“心病需要心藥醫”的道理,從而建立治癒疾病的初步信心。
第二步重點闡述病人所患疾病的本質、特點和戰勝它的方法,這是關鍵階段。多數病人需多次、反覆地闡述才能予以認同;每次闡述后,都必須要求病人根據闡述,結合自己的情況,寫出新的感受和認知,即反饋材料;反饋材料要求及時、詳細、真實,施治者要根據這一材料,給下一次闡述增加相應的新內容,使闡述更有針對性和說服力,以達到啟發病人領司的目的。
第三步,在領悟認同的基礎上,指導和鼓勵病人進行實踐鍛煉。行為實踐的第一步是艱難的,施治者不僅要在心理上循循善誘,而且要具體指導、親自示範,必要進需要採取“強制”手段。只要第一步走下去了,治癒的希望也就大了。當然,實踐也需要反覆進行。
(3)鞏固。結束治療時,施治者應囑咐病人,回家后在一定時期內要不斷溫習心理醫生的闡述,並堅持實踐,以鞏固療效。一旦出現癥狀複發,要不驚不餒,以同樣的方法戰勝它,如能結合自己的情況摸索出新方法則更好;每戰勝一次複發,就會得到進一步的鞏固。必要時,心理醫生可通過書信等方式,對病人進行鞏固性治療。另還需囑咐病人,努力改造個性,以斷除病根。