共找到6條詞條名為強迫症的結果 展開
- 鄭瞻培，劉義蘭編著圖書
- 神經精神疾病
- 強迫綜合征
- 喬任梁演唱歌曲
- 歌曲
- 陳蘿莉演唱歌曲
強迫症
神經精神疾病
強迫症是以反覆出現強迫觀念和強迫動作為基本特徵的一種常見的精神心理科疾病。通常在青少年期發病，也有起病於童年期者。青壯年起病，65％的患者在25歲之前就出現了明顯的癥狀，只有不到15％的患者在35歲以後起病。強迫症整體發病原因未明。一般認為生物學因素（遺傳、多巴胺系統功能障礙、腦功能與結構改變）和心理社會因素（認知理論、行為學理論）等導致患者出現強迫觀念、強迫行為。強迫症的主要治療方法是心理治療、藥物治療等。強迫症常出現反覆的強迫觀念和動作，患者力圖擺脫，卻因擺脫不了而緊張煩惱、心煩意亂、焦慮不安和出現一些軀體癥狀，可嚴重影響正常生活和工作。強迫症經過積極治療后，部分患者可改善癥狀。
● 精神心理科
● 強迫症患病原因目前未明。常見相關因素如下。
● 遺傳因素，有家族史者發病率較普通人群高。
● 5-HT系統障礙，5-HT再攝取抑製劑能有效治療強迫症提示與5-HT受體基因有關。
● 多巴胺系統障礙，強迫症與Tourette綜合征關係密切，而Tourette綜合征的發病主要由DA系統功能障礙所致，提出強迫症病理生理學也可能與DA受體有關。
● 腦功能與結構改變，強迫症患者多有神經環路異常或有異常局部腦血流的分佈腦區和方向改變等。
● 社會心理因素，包括人格因素、認知行為理論、信息處理過程及社會文化因素等對強迫症的發生髮展和轉歸有重要作用。
● 反覆而持久的觀念、思想、印象或衝動念頭，力圖擺脫，但為擺脫不了而緊張煩惱、心煩意亂、焦慮不安和出現一些軀體癥狀。
● 強迫思想，強迫性懷疑，患者對已完成的事情總是放心不下，要反覆多次檢查確實無誤后才能放下心來。
● 強迫意向，患者在出現某種正常心理時常出現相反的違背自己內心的意願，雖然這種相反的意願十分強烈，但從不會付諸行動。
● 強迫情緒，患者對某些事物感到厭惡或擔心，明知根本沒有必要卻不能剋制。
● 強迫洗手。
● 強迫洗衣。
● 強迫檢查。
● 強迫計數。
● 強迫性儀式動作。
● 強迫症主要依靠精神檢查、量表（如耶魯布朗強迫量表等）等輔助診斷。
● 通過和患者交談得出檢查結果。
● 通過量表得分的多少來判斷病情的嚴重和好轉程度。
● 醫生診斷強迫症，主要依據病史、癥狀、精神檢查、量表測量等進行。具體診斷依據如下。
● 癥狀：強迫觀念（反覆而持久的觀念、思想、印象或衝動念頭，力圖擺脫，但為擺脫不了而緊張煩惱、心煩意亂、焦慮不安和出現一些軀體癥狀）、強迫動作（強迫洗手、強迫洗衣、強迫檢查、強迫計數、強迫性儀式動作）。
● 精神檢查：可發現有各類強迫觀念和動作等情況。
● 量表可檢查出病情的嚴重和好轉程度。
首先需要鑒別正常的重複行為，以免草木皆兵、診斷擴大化。幾乎每個人都會有些重複行為或有既定順序的動作，比如離開家前會反覆拉兩三次門以確保門關上了；刷牙總是會按照先用左手拿杯子裝水，再用右手取牙刷，接著用左手擠牙膏的順序進行。一般這種習慣行為是為了提高效率，並不讓人感到痛苦，也不影響正常生活。而明確有強迫癥狀的患者則需要與以下疾病相鑒別：
1.精神分裂症
該病患者也可產生強迫癥狀，但往往不以強迫為苦惱，更不會主動尋求治療，強迫思維的內容多怪誕離奇且有幻覺妄想等精神病性癥狀，一般容易鑒別，但嚴重的強迫症病人有時也可伴有短暫的精神病性癥狀，應注意辨別。
2.抑鬱症
該病患者可出現強迫癥狀，而強迫症患者也可產生抑鬱情緒，鑒別主要是識別哪些是原發性的癥狀、出現在先。
3.焦慮症
兩者都可有焦慮表現，強迫症的焦慮多因強迫思維的反覆出現或強迫行為無法實施而出現，相比之下，焦慮症的焦慮可以是無緣無故、缺乏特定對象的。
4.藥物引起的強迫癥狀
一些藥物，如氯氮平在治療精神分裂症過程中可引起強迫癥狀，但患者並不感到苦惱，停葯后癥狀逐漸緩解消失。
5.器質性精神障礙
● 解釋性心理治療為治療的手段之一。對於患者要冷靜分析本人的人格特點和發病原因，包括童年有無產生強迫症的心理創傷。如能找出原因，應樹立必勝信心，儘力克服心理上的誘因，以消除焦慮情緒。
● 聲音干擾，當強迫觀念一出現，即用聲音干擾，效果也較滿意。
● 對少數癥狀嚴重、久治不愈的強迫症患者，可破壞患者腦的某些部位如額葉內下側、扣帶回等，對減輕強迫癥狀和改善社會適應功能均有一定幫助，但須嚴格掌握適應證。
● 常出現反覆的強迫觀念和動作，患者力圖擺脫，卻因擺脫不了而緊張煩惱、心煩意亂、焦慮不安和出現一些軀體癥狀，這些情況均可嚴重影響正常生活和工作。
● 經過積極治療后，部分患者可改善癥狀。
● 注意性格的培養。
● 增強心理素質，努力學習對付各種壓力的積極方法和技巧，增強自信，不迴避困難，培養敢於承受艱苦和挫折的心理品質。
● 學會容納他人的意見，學會適應不斷變化的社會環境。
● 對自己有正確的評估和判斷，不好高騖遠，不過分追求精益求精，以減輕其過於完美感。
● 積極從事有益的文體活動。
基本信息
- 中文名
- 強迫症
- 外文名
- OCD
- 別名
- 強迫性神經症
- 季節分佈
- 四季
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 總是被一種入侵式的思維所困擾，在生活中反覆出現強迫觀念及強迫行為，感到不安、恐慌或擔心
- 英文名稱
- obsessive-compulsive disorder
- 就診科室
- 精神科
- 多發群體
- 25歲以下人群
- 常見病因
- 遺傳、神經-內分泌失調、不良事件等因素引起