疤痕組織

人類的皮膚主要由表皮，真皮和皮下組織構成．真皮主要由成纖維幹細胞和成纖維前體細胞分泌的膠原蛋白組成，構成膠原蛋白的膠原纖維整齊的排列著，維持著皮膚的平滑和光澤、彈性和韌性。但是痤瘡感染下使由膠原蛋白構成的真皮層組織缺損，並造成膠原蛋白結構的錯亂。而人體內的有機體卻不能完全修補真皮和皮下組織這些構造複雜的組織。所以當表皮被撕裂，傷及真皮的時候，傷口只能由結締性組織來修復。這時，原本整齊有序排列的膠原纖維開始萎縮、錯亂、積壓、斷裂，且新生的結締組織內部又有新的毛細血管和神經纖維在此長入。就這樣，膠原纖維的錯位排列和新生使癒合后的皮膚變得凸凹不平了。同時，受傷皮膚的血液循環也因此而變得不再穩定，受傷皮膚的色素就會出現變異的情況。皮膚的表層可由表皮的基層細胞分裂修補，但一般也會引起顏色的變化，皮膚很難恢復到原來的形狀和顏色。因此，終形成皮膚疤痕的結締性組織稱之為疤痕組織。疤痕治癒的前提就是消除形成<疤痕的結締性組織。

在致傷因子作用后，組織呈進行性高度生長的疤痕組織，其形態特徵與增殖性疤痕類似，但是疤痕疙瘩的範圍超過原有的病變位置向附近擴張。原因不詳，發病與全身或局部因素有關，但全身內在因素起主導作用。文獻報道與身體特異素質有關。凡屬特異素質者只要體表皮膚受到任何輕微損傷，如蚊蟲叮咬、防疫注射及伴發毛囊炎、痤瘡等都可以形成疤痕疙瘩。局部因素中包括外傷后的炎症、異物刺激、張力過大等。

疤痕疙瘩隆起皮表呈瘤狀增生，表面光滑，顏色紅潤而發亮，常發現有擴張的毛細血管。皮膚損害自邊緣向外伸出，蟹腳形變。皮膚損傷大小各一，外形差異，質硬，如軟骨樣，自覺癥狀多感到奇癢難受或有疼痛、灼熱感。由於痛感敏銳，可能系神經末梢傳導敏感或微神經瘤的形成，甚至衣服等輕輕觸及即感疼痛。發展比較緩慢，大多持續增大，有的疤痕表皮及周邊組織發亮，色稍呈白色。極少有自行回縮的現象，偶爾有惡變。

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