絨毛穿刺
絨毛穿刺
絨毛穿刺（CVS）又稱絨毛膜穿刺術，是用於確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時用穿刺針穿過孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許絨毛進行檢查。
手術時間一般在孕11-14周，由於但絨毛穿刺流產、畸胎風險高於羊水穿刺，一般在孕16-22周行羊水穿刺更合適。
絨毛取樣可以經陰道，也可以經腹進行。經陰道取樣法：受檢婦女平卧，雙膝屈曲，用足蹬或膝蹬支撐；在超聲掃描引導下，醫生將導管（一種易彎曲的細管）經陰道、子宮頸送入胎盤絨毛部分，用空針管吸取少量絨毛送檢。有子宮頸病變，生殖道感染，如生殖道皰疹、淋病、慢性宮頸炎等，不宜經陰道取樣。
經腹取樣法：腹部皮膚局麻，穿刺針經腹壁進入胎盤絨毛部分，用空針管吸取少量絨毛送檢。
可能會出現陰道出血、羊水溢出或子宮持續性收縮，約佔2%的孕婦會發生。絨毛穿刺術后和孕中期羊膜腔穿刺術后的流產率的隨機對照研究，發現前者稍高，3%左右4。但是，有一個隨機對照實驗對經腹CVS術和孕中期羊膜腔穿刺術后的流產率比較后發現，兩者接近（6.3%與7%）
絨毛取樣的危險損傷胎兒肢體的危險要高一些，並且可能會帶來較高几率的不確定的發育不良，現已確定的比如有先天性腎積水、先天性心臟病、腸道畸形等，若絨毛取樣的診斷不明確，有必要作羊膜囊穿刺確診。
曾生育過先天性缺陷兒尤其是生育過染色體異常患兒。
夫婦一方是染色體異常者或平衡異位的攜帶者。
性連鎖遺傳疾病攜帶者，於孕中期確定胎兒性別時。
基本信息
- 中文名
- 絨毛穿刺
- 別名
- 絨毛膜穿刺術
- 應用
- 確診胎兒是否有染色體異常
- 手術時間
- 一般在孕11-14周