消癖湯
消癖湯
李某,女,32歲,教師,初診日期:1992年6月22日。兩乳脹痛伴結塊3年余,疼痛於月經前尤甚,並有多枚結塊,近2個月疼痛明顯加重。伴腰酸。既往月經正常,末次月經:1992年5月28日。檢查:兩乳頭無凹陷,兩乳外上方各有1.5cmx1.5cm大小結塊2枚,質中,邊界欠淸,活動,觸痛,兩乳各象限散在顆粒樣結節數十枚,質軟,擠壓兩乳頭無溢液,兩腋下未及明顯腫大淋巴結。苔薄,脈細。診斷:中醫乳癖(肝鬱氣滯,沖任失調型);西醫:乳腺增生病。證屬肝鬱氣滯,沖任失調,採用疏肝活血、調理沖任之品,方用消癖湯加減。藥用柴胡9g,當歸12g,赤芍藥12g,川芎9g,八月札15g,廣鬱金12g,三棱15g,莪術9g,制香附子12g,仙靈脾12g,菟絲子15g.前方日服1劑,治療5個月余,諸症皆除。
方中柴胡、香附子,八月札、川楝子、延胡索疏肝解郁,理氣行滯;制何首烏、冤絲子、肉蓯蓉、巴戟天溫腎填精、調理沖任;昆布、海藻、夏枯草、王不留行軟堅散結通絡。