手指缺損

先天性手指畸形表現為手指的屈曲伸直功能缺失，或不全，較多發生在中、環、小指。可單獨發生一個手指，可發生在近節或遠節指間關節。

第1類　嬰兒時期發生的手指畸形，這類畸形的男、女發生率相似。

第2類　青春期手指畸形，這類病人是青年發育時期被發現，其家長可能告知醫師，手指畸形是由於孩子跌跤造成手指不能伸直，或是由於其他外傷所致，這類病人以女性為多見，常發生在右手。

第3類　各類先天性畸形的綜合征中伴有的手指畸形。

在臨床上第3類手指畸形的發生率還要高一些，因為許多綜合征伴有指屈曲畸形，就診時可能因綜合征的癥狀突出而掩蓋了手指畸形。

許多綜合征伴有手指畸形，如眼齒指綜合征、口面指綜合征、並指及手指畸形等。除綜合征外，很多先天性手畸形中也伴有手指畸形。如並指畸形，多指畸形，復拇指畸形，分裂手畸形，手及手指發育不良，巨指(肢)畸形，風吹手畸形等可伴有手指畸形。

1、妥善保護斷指：患者到院就診時，應即刻將離體斷指保守在2℃～4℃的冰箱中，使離體斷指的損害降低到最小程度。對斷指殘端應先用無菌等滲鹽水紗布包紮，以減少污染和進一步損害，並採取保溫措施。一般不宜在近端綁紮止血帶，否則加重缺血。

2、有效鎮靜止痛：由於患者劇烈疼痛、精神緊張等，易導致血管痙攣和局部皮膚溫度降低而加重斷指殘端的缺血，不利於斷指再植手術后的成功率。如無其他合併症，應及時給予肌注哌替啶進行有效的鎮靜止痛。

3、積極防治感染：由於多指離斷傷一般首先應考慮施行斷指再植手術，而針對血管手術，在術前應常規使用抗生素防治感染。本組主要採用靜脈衝擊給葯法，首選頭孢類抗生素。