甲羥孕酮酯

甲羥孕酮酯

甲羥孕酮酯,別名醋酸甲羥孕酮、甲孕酮、口服黃體酮、安宮黃體酮、甲羥孕酮,外文名Medroxyprogesterone Acetate,是一種抗腫瘤藥物。

藥理作用


為孕激素類葯,無雌激素活性。孕激素的活性在皮下注射時為黃體酮的20~30倍,肌內注射有長效作用。用於激素失衡引起的功能性出血、閉經、子宮內膜異位症。絕經期激素替代治療中加用本葯以對抗雌激素對子宮內膜的增殖作用。大劑量用於子宮內膜癌輔助療法。

適應症


用於痛經、功能性閉經功能性子宮出血、先兆流產或習慣性流產、子宮內膜異位症等。大劑量可用作長效避孕針,肌注1次150mg,可避孕3個月。

用量用法


1.先兆流產:口服1次4~8mg,1日2~3次。對習慣性流產,開始3個月每日服10mg,第4~4.5個月後每日20mg,最後減量停葯。
2.痛經:月經周期第6日開始,每日口服1次2~4mg,連服20日;或用於月經第1日開始,1日3次,連服3日。
3.功能性閉經:每日服4-8mg,連用5~10日。 ①內膜異位症:從6~8mg/日開始,逐漸加量至每日20~30mg,連用6~8周。 ②功能性出血、閉經:每日4~10mg,共7~10天,周期性用藥。 ③激素替代治療:在用雌激素的基礎上,加用本品12~14天,每日4.0~8.0mg。 ④內膜癌輔助治療:每周400~1000mg,或用注射劑。

注意事項


1.部分婦女有不規則出血等反應。如發生出血,可根據出血量加服炔雌醇0.05~0.1mg,連服3日,即可止血。肝病、腎炎病人慎用。 2.偶有噁心、嘔吐及頭痛等不良反應。 3.有時可致乳房脹痛、腹脹。 4.有一定雄激素作用,妊娠期久用可導致女性胎兒男性化。 5.血栓栓塞性疾病、肝腎功能不全、乳腺腫瘤及流產者禁用。

規格


片劑:2mg, 4mg, 10mg。注射劑: 1ml:150mg (醋酸酯)