功能性閉經

月經是指子宮內膜周期性變化而出現的周期性子宮出血。正常月經周期是由丘腦下部－垂體－卵巢軸各個環節的內分泌功能所調節，如果任何一個環節發生障礙就會發生月經失調，有時導致閉經。不論是原發性和繼發性閉經，其發生的原因既有共同之處也有不同之處。控制正常月經周期的主要環節有四個，某一環節發生故障就會出現閉經：

閉經的原因在於子宮，月經調節功能正常，卵巢有功能，但子宮內膜對卵巢不能產生正常的反應，故稱子宮性閉經。引起子宮性閉經的常見疾病有： （一）子宮內膜損傷或粘連綜合征　常發生在人工流產後、產後出血或流產後出血刮宮以後，多是由於刮宮過度，損傷了子宮，造成宮腔粘連，出現閉經。

（二）子宮內膜炎　最常見的導致閉經的子宮內膜炎是結核性子宮內膜炎，其他流產後或產後嚴重的子宮內膜炎也可發生閉經。

（三）子宮發育不全或缺如　由於副中腎管發育不全或不發育而致子宮發育不全或不發育，往往表現為原發性閉經。

（四）子宮切除后或子宮腔內放射治療后　因生殖道疾病切除子宮后或因某些子宮惡性腫瘤經腔內放射治療破壞子宮內膜后而出現閉經。

閉經的原因在於卵巢，卵巢性激素水平低落，子宮內膜不發生周期性變化而致閉經，常見的疾病有： （一）先天性卵巢發育不全或缺如

此時卵巢未發育或僅呈條索狀無功能，多為原發性閉經，常見的疾病有：

1、性染色體異常　①最常見的有特納綜合症②核嵌合型如45，XO/46，XY，45，XO/46，XX，45，XO/46，XXX，45，XO/47，XXX等。

2、性染色體正常　如單純卵巢發育不全。

（二）卵巢功能早衰

婦女提早絕經，在40歲以前已絕經者，稱為卵巢功能早衰（簡稱卵巢早衰）。患者表現出繼發性閉經，並伴更年期綜合症的有關癥狀如面部潮紅、陣熱、多汗、情緒波動等，內外生殖器官及第二性徵逐漸萎縮及退化。

（三）卵巢切除或組織被破壞

多由於手術切除雙側卵巢或雙側卵巢經放射治療后，卵巢組織被破壞以致功能喪失，表現為原發或繼發性閉經。嚴重卵巢炎症也可破壞卵巢組織而致閉經。

（四）卵巢功能性腫瘤

產生雄激素的卵巢腫瘤由於過量的雄激素抑制了丘腦下部－垂體－卵巢軸的功能而致閉經。分泌雌激素的顆粒細胞瘤有時也可引起短暫閉經，是由於腫瘤持續分泌雌激素，抑制了排卵，出現子宮內膜增生過長而導致閉經。

主要病變在於垂體。垂體前葉的器質性疾病或功能失調可影響促性腺激素的分泌，從而影響卵巢出現閉經，主要的疾病有垂體前葉功能減退。

1.閉經的過程十分的複雜，閉經牽扯到很多生殖器官的健康，功能是否正常問題，例如：下丘腦、垂體、卵巢等等，這些生殖器官一旦發生異常的情況，那麼會影響到女性月經的正常來潮。女性朋友們要引起對閉經的重視，閉經是一種癥狀的表現，當女性出現閉經情況時，需要注意是否是因疾病引起的閉經現象。

2.臨床上有80%的閉經女性都是由於疾病而引發的閉經現象，例如：營養不良、肺結核、貧血等等，這些疾病會導致女性的內分泌因此而受到影響，導致內分泌功能異常，引發女性月經不調，甚至是閉經的情況。很多女性為了追求美而不斷的節食，在節食後會發現月經的量越來越少，月經周期開始變得紊亂不規律，因女性減肥而引發了閉經的情況在臨床上也是比較多見的。長期節食會導致女性嚴重的營養不良，導致女性的內分泌發生失調的狀況，身體所分泌出的水平能夠會有所下降，為女性帶來閉經的情況，所以女性朋友要引起重視，閉經會引發女性不孕的發生。

3.女性在青春期前沒有月經來潮，在懷孕時會有暫時性的閉經情況，年紀比較大時也會出現絕經的情況，這些都是正常情況下的閉經現象，有很多女性認為閉經是一種好事情，可以避免每個月的煩惱，但是往往女性會因為這種思想而造成了一生的遺憾。