抗狂犬病血清

抗狂犬病血清是狂犬病固定毒免疫馬匹採集的血漿，經胃酶消化后，用硫酸胺鹽析法製得的液體或凍乾的免疫球蛋白製劑。

本品為無色或淡黃色的澄明液體，久置后可析出少量能搖散的沉澱。

用於配合狂犬病疫苗對被瘋動物嚴重咬傷如頭、臉、頸部或多部位咬傷者進行預防注射。被瘋動物咬傷后注射愈早愈好。咬后48小時內注射本品，可減少發病率。

對已有狂犬病癥狀的患者，注射本品無效。

不低於400IU/瓶。

用法：受傷部位應先進行處理。若傷口曾用其他化學藥品處理過時，應沖洗乾淨。先在受傷部位進行浸潤注射，餘下的血清進行肌內注射。(頭部咬傷可注射於頸背部肌肉)。

用量：注射量均按體重計算，每1kg體重注射40IU(特別嚴重可酌情增至80～100IU)，在1～2日內分次注射，注射完畢后開始注射狂犬病疫苗。亦可同時注射狂犬病疫苗。

1．過敏休克：可在注射中或注射后數分鐘至數十分鐘內突然發生。患者突然表現沉鬱或煩躁、臉色蒼白或潮紅、胸悶或氣喘、出冷汗、噁心或腹痛、脈搏細速、血壓下降、重者神志昏迷虛脫，如不及時搶救可以迅速死亡。輕者注射腎上腺素后即可緩解；重者需輸液輸氧，使用升壓葯維持血壓，並使用抗過敏藥物及腎上皮質腺素等進行搶救。

2．血清病：主要癥狀為蕁麻疹、發熱、淋巴結腫大、局部浮腫，偶有蛋白尿、

嘔吐、關節痛，注射部位可出現紅斑、瘙癢及水腫。一般系在注射后7～14天發病，

稱為延緩型。亦有在注射后2～4天發病，稱為加速型。對血清病應對症療法，可

使用鈣劑或抗組織胺藥物，一般數日至十數日即可痊癒。

過敏試驗為陽性反應者慎用，詳見脫敏注射法。

1．製品混濁、有搖不散的沉澱、異物或安瓿有裂紋、標籤不清，過期失效者均不能使用。安瓿打開后應一次用完。

2．每次注射須保存詳細記錄，包括姓名、性別、年齡、住址、注射次數、上次注射后的反應情況、本次過敏試驗結果及注射后反應情況、所用抗血清的生產單位名稱及批號等。

3．使用抗血清須特別注意防止過敏反應。注射前必須做過敏試驗並詳細詢問既往過敏史。凡本人及直系親屬曾有支氣管哮喘、枯草熱、濕疹或血管神經性水腫等病史，或對某種物質過敏，或本人過去曾注射馬血清製劑者，均須特別提防過敏反應的發生。

(1)過敏試驗：用氯化鈉注射液將抗血清稀釋10倍(0.1ml抗血清加0.9ml氯化鈉注射液)，在前掌側皮內注射0.05ml，觀察30分鐘。注射部位無明顯反應者，即為陰性，可在嚴密觀察下直接注射抗血清。如注射部位出現皮丘增大、紅腫、浸潤，特別是形似偽足或有癢感者，為陽性反應，必須用脫敏進行注射。如注射局部反應特別嚴重或伴有全身癥狀，如蕁麻疹、鼻咽刺癢、噴嚏等，為強陽性反應，則應採用脫敏注射，並做好搶救準備，一旦發生過敏休克，立即搶救。無過敏史者或過敏反應陰性者，也並非沒有發生過敏休克的可能。為慎重起見，可先注射小量於皮下進行試驗，觀察30分鐘，無異常反應，再將全量注射於皮下或肌內。

(2)脫敏注射法：在一般情況下，可用氯化鈉注射液將抗血清稀釋10倍，分小量數次作皮下注射，每次注射后觀察20～30分鐘。第1次可注射1ml，觀察無紫紺、氣喘或顯著呼吸短促、脈搏加速時，即可注射第2次2ml，如注射量達到4 ml仍無反應，可緩慢地將全量注入。

4．門診病人注射抗毒素后，須觀察30分鐘始方可離開。

尚不清楚。

尚不清楚。

本品具有特異性中和狂犬病毒的作用，可用於狂犬病的預防。

2～8℃避光保存。

3年。