有機氮農藥中毒

有機氮農藥主要用於防治水稻螟蟲和棉葯紅鈴蟲等。此類藥物包括殺蟲脒，蟲嶺畏等。目前應用廣泛的是殺蟲脒。本節以殺蟲脒為代表，進行討論。殺蟲脒又名氯苯脒。其純品為白色晶體、無味。一般經呼吸道及皮膚吸收或口服 中毒。

◆中毒表現

經呼吸道和皮膚吸收者，接觸后約2～4小時出現癥狀。經口中毒一般在30分鐘～l小時發病。

輕度中毒：主要表現有頭痛、頭昏、精神萎靡、四肢乏力、噁心嘔吐、心悸，嗜睡和輕度紫紺。

中度中毒：除上述癥狀加重外，可出現淺昏迷，皮膚粘膜紫紺以述及尿頻、尿急、尿痛、血尿等出血性膀胱炎的表現。有些病例伴有發熱、血壓改變、心律失常 等。

重度中毒：病人出現昏迷、抽搐、紫紺加重、瞳孔散大、二便失禁、少數病人有肺水腫。其致死的主要機制可能以直接麻痹作用和對心血管的抑製為主或由嚴重的高鐵血紅蛋白血症造成的缺氧，加重組織或器官損害。可出現 休克、呼吸 衰竭 和心力衰竭，少數可發生急性腎功能衰竭、腦水腫，甚至心跳驟停。

◆急救措施

1、應立即使中毒者脫離中毒現場至空氣新鮮流通的地方。脫去衣服、鞋、帽。

2、神志清醒者，可自己喝大量的淡鹽水或2%左右的小蘇打水，然後用筷子或牙刷等輕輕刺激咽喉部引起嘔吐，如此反覆進行，直至嘔吐液清亮為止。

3、嚴重者速送至醫院搶救。及時進行緊急的綜合治療。（如插管洗胃、吸氧、補液、利尿、抗休克、呼吸興奮劑等應用）。