艾復嚀

單硝酸異山梨酯片說明書

國葯准字H20000520

單硝酸異山梨酯片

Isosorbide　Mononitrate　Tablets

珠海許瓦茲製藥有限公司

冠心病的長期治療預防血管痙攣型和混合型心絞痛也適用於心肌梗塞后的治療及慢性心衰的長期治療

本品化學名稱為：1,4∶3,6-二脫水-D-山梨醇-5-單硝酸酯

分子式：C6H9NO6

分子量：191.14

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物與其他有機硝酸酯一樣主要藥理作用是鬆弛血管平滑肌ISMN釋放氧化氮（NO）NO與內皮舒張因子相同激活鳥苷酸環化酶使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（cGMP）增多從而鬆弛血管平滑肌使外周動脈和靜脈擴張對靜脈的擴張作用更強靜脈擴張使血液瀦留在外周回心血量減少左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低動脈擴張使外周血管阻力收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低冠狀動脈擴張使冠脈灌注量增加總的效應是使心肌耗氧量減少供氧量增多心絞痛得以緩解致癌和致突變現象動物實驗未觀察到

與其他血管擴張劑鈣拮抗劑？受體阻滯劑抗高血壓壓葯三環抗抑鬱葯及酒精合用可強化本類藥物的降血壓效應

用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛通常連續服用數日後癥狀可消失還可能出現面部潮紅眩暈直立性低血壓和反射性心動過速偶見血壓明顯降低心動過緩心絞痛加重和暈厥

急性循環衰竭（休克循環性虛脫）；嚴重低血壓（收縮壓