山根

中醫術語

中醫術語。體表部位名,指印堂之下,兩眼之間。

解讀


指印堂之下,兩眼之間。《東醫寶鑒》卷一:“印堂之下曰山根,即兩眼之間。”古人認為山根處可作為望診心的參考,故又名王宮,又名頞。因其位於闕庭之下,又稱為下極。

中醫應用


山根診法
一、方法
在充足的自然光線下,受檢查者取正坐位面向光源。檢查者詳細觀察山根部位脈紋(即皮下顯露的毛細血管)的形態(豎形、橫形、斜形等)、色澤(青色、黃色、黑色、紅色)等變化。
健康嬰幼兒的脈紋呈青筋隱隱,或連及鼻樑、眉毛;有病則青筋顯露,顏色轉深。
二、臨床運用
1、山根脈紋的形態
(1)橫向型:小兒山根脈紋呈橫向型(如“一”字形)者,多為消化系統疾患,常見於嘔吐、泄瀉、積滯、蟲證、疳症等脾胃病證。
(2)豎向型:小兒山根脈紋呈豎向型(如“I”字形)者,多見於咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽、感冒等肺經病證。
(3)混合型:小兒山根脈紋呈橫向型與豎向型並見的混合型者,多為消化系統疾患和呼吸系統疾患同時發病,可同時出現脾胃與心肺疾病證候。
(4)其他型:小兒山根脈紋呈鉤字形(形如“U”)或斜向型(形如“/”或“\”)者,其臨床價值不大。
2、山根脈紋的色澤
(1)青色:小兒山根脈紋色青(包括淡青及黑色),多屬消化系統疾病。常見:①驚風,多因肝陽妄動或心肝火盛所致,或久病中氣虛衰,木強侮土而成慢驚風。②中寒腹痛,多系肝經氣滯或肝脾不和導致乳食積滯而出現盤腸氣痛、腸蛔蟲、疝疾、泄瀉等;亦有驚泄、大便色青,伴微熱及驚惕不安。故山根脈紋色青,為風、為寒、為痛,多屬肝經證候。明代《醫學正傳》載有湯氏歌:“山根若見脈橫青,此症明知兩度驚,赤黑因瘦時吐瀉,色紅啼夜不曾停。”
(2)黃色:小兒山根脈紋色黃,多屬脾虛或濕盛,常見於積滯、泄瀉、痢疾、疳症等病證。積滯者,多因脾虛濕困或脾胃有熱;泄瀉及痢疾者,多系濕熱內蘊,乳食積滯;疳症者,多屬脾胃虛損,運化功能失調。故山根脈紋色黃,其病為濕、為熱、為虛,提示脾胃受病。
(3)紅色:小兒山根脈紋色紅,主熱,提示心、肺熱證,其中以呼吸系統疾患佔多數。常見的有感冒、咳嗽、哮喘、乳蛾、肺炎等,出現外寒內熱或風熱咳嗽,或外感風熱結於咽喉的乳蛾,或痰熱閉肺的哮喘。
(4)關澤:山根色澤光亮鮮明者多為新病,證較輕而易治,或為熱;色澤晦暗而滯者為久病,證較重而纏綿難愈,或為寒為濕。山根色㿠白者,見於心臟病患者,心陽虛時尤甚;但在心血瘀阻時輕則出現青灰色,重則出現紫暗色;山根青灰,提示心陽不足;山根色淡為氣虛;山根發暗,則提示氣厥