腎上腺皮質功能低下

本症分為急、慢性二類：

①急性腎上腺皮質功能低下( acute adrenocortical insufficiency)

主要原因是皮質大片出血或壞死、血栓形成或栓塞、重症感染或應急反應及長期使用皮質激素治療后突然停葯等。臨床表現為血壓下降、休克、昏迷等癥狀，少數嚴重者可致死;

②慢性腎上腺皮質功能低下( chronic adrenocortical insufficiency)又稱Addison 病。少見，主要病因為雙腎上腺結核和特發性腎上腺萎縮，極少數為腫瘤轉移和其他原因，雙腎上腺皮質嚴重破壞（約90%以上）,主要臨床表現為皮膚和粘膜及疤痕處黑色素沉著增多、低血糖、低血壓、食欲不振、肌力低下、易疲勞、體重減輕等。黑色素沉著增多是由於腎上腺皮質激素減少，促使具有黑色素細胞刺激活性的垂體ACTH及β－LPH分泌增加，促進黑色素細胞製造黑色素之故。

特發性腎上腺萎縮(idiopathic adrenal atrophy) 又稱自身免疫性腎上腺炎(autoimmune adrenalitis):是一種自身免疫性疾病，多見於青年女性，患者血中常有抗腎上腺皮質細胞線粒體和微粒體抗體，往往和其他自身免疫性疾病並存。雙腎上腺高度萎縮、皮質菲薄，內有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤。