屋塵蟎過敏

屋塵蟎是誘發過敏性哮喘、過敏性鼻炎和濕疹等過敏性疾病的重要變應原。近年研究證實塵蟎與過敏性疾病關係密切，根據美國、紐西蘭和澳大利亞等許多國家的調查相繼證實了塵蟎是許多國家重要的過敏原。目前全球已有幾百項研究證實了塵蟎與哮喘等過敏性疾病之間的密切關係。現在塵蟎過敏的共同特點是，病人在打掃衛生、整理被褥衣櫃、進入倉庫或老房子可出現咳嗽和喘息。室內癥狀重，室外癥狀輕；在床上癥狀加重，離開床鋪減輕。塵蟎無處不在，床上用品、地毯、毛絨玩具、窗帘、毛巾、舊布藝沙發等都備受它的青睞。人一旦對塵蟎過敏，就會出現過敏性鼻炎、過敏性哮喘、特應性皮炎、蕁麻疹等癥狀以及因為塵蟎過敏所產生的食物過敏(如對蝦和蝸牛過敏)。塵蟎過敏癥狀極大地降低了過敏者的生活質量，甚至帶去無盡的痛苦。

過敏性哮喘

多數過敏性哮喘的發生、發展和癥狀的持續與塵蟎過敏密切相關、全球約有1.6億支氣管哮喘患者，各國患病率1%-13%不等，在我國的患病率為1%-4#，一般認為兒童發病患高於成人，在嬰幼哮喘中，過敏性哮喘佔80%，而成人哮喘中過敏性哮喘佔10%-50%。有80%的哮喘患者塵蟎點刺驗陽性，而正常人群的陽性率為5%-30%。世界各地流行病學調查均表明塵蟎是最主要的過敏原，多數過敏性哮喘的發生、發展、癥狀的急性發作和持續與塵蟎過敏密切相關，塵蟎過敏是哮順的危險因子。

過敏性鼻炎

塵蟎也是過敏性鼻炎最主要的過敏原，鼻腔受到塵蟎刺激后出現急性反應和遲發反應，可通過長期誘導鼻黏膜炎症，進一步發展為鼻息肉。過敏性鼻炎是一個全球性健康問題，它在世界各地均常見，其全球全病率達10%-25%，並且患者數仍在增加，它可以影響患者的日常生活、學習及工作效率，並且造成經濟上的嚴重負擔

過敏性皮炎

塵蟎引起的特應性皮炎（雙稱異位性皮炎）在兒童中發病率為10%，因而塵蟎被認為是特應性皮炎最重要的過敏原之一，而且患者對塵蟎的過敏程度與特應性皮炎的病情嚴重程度密切相關。塵蟎引起特異性皮炎的途徑有兩個：直接通過皮膚引起和通過吸信塵蟎過敏引起，許多特異性皮炎患者往往有其他的過敏癥狀：如哮喘或過敏性鼻炎。

第一：控制環境（屋塵蟎）屋塵蟎控制是過敏性疾病整體治療的一部分：常年性過敏性鼻炎、哮喘或特應性皮炎患者，如果對蟎過敏，通過簡單一般治療或吸入治療又不能控制病情，則應該建議進行控制蟎過敏原的治療。建議的方法應根據患者疾病程度、患者生活所在地氣候條件和個人居住環境而定。一般應該建議所有病人對床墊和枕頭要用外套，換能夠用熱水洗的床上用品；對卧室進行調整以減少蟎生長和過敏原積聚的空間。控制濕度作為一個中長期的目標，需要與患者進行討論。此外，如果患者準備搬家，應建議患者對新家進行蟎和其他過敏原採取簡單有效的控制辦法。

第二：改善過敏體質（1）有過敏體質的人身體內的免疫球蛋白ige（介導過敏反應的抗體）比正常人多，患者一旦遇到過敏原，機體就會做出反應，是免疫球蛋白和過敏原物質發生反應，從而導致肥大細胞釋放組織胺到相應的組織，從而引發過敏，專利合成肽免疫原，從過敏根本IGE免疫球蛋白入手，通過修復受損細胞，平衡免疫，達到徹底逆轉過敏體質的功效，如目前利用合成肽免疫代表歐敏克。 （2）成常人輔助性T細胞1和輔助性T細胞2有一定的比例，在人體循環系統中起到調節人體免疫系統平衡。 （3）正常人體內的胃腸道有多種消化酶，是進入胃腸道的蛋白質性食物徹底消化吸收。 （4）過敏體質是可以遺傳的，增強免疫系統，改善以上癥狀就是改善過敏體會，杜絕過敏

1、降低室內相對濕度，將相對濕度控制在50%以下，是控制蟎及其過敏源水平最常用的方法。控制濕度比控制溫度更容易，有試驗表明：連續於40%或50%相對濕度下，即使溫度在25~34℃時，在5~11天內成年蟎會因脫水死亡。在山區國家或中東的北部，這些乾燥地區很少存在蟎和蟎過敏原。建議室內使用高性能吸濕機和空調機降低相對濕度和蟎的總量，既實用又有效，要經常清洗或更換空調器的積塵罩或網，減少塵蟎的滋生。

2、使用包裝套：用特殊的防蟎材料包裝床墊和枕頭，是減少暴露於塵蟎及其過敏原的有效方法。對於過敏患者，建議使用這一方法，包裝材料由塑料、透氣材料、很細小的織物纖維或非織物合成材料構成。當購買枕頭和床墊包裝材料時，織物的孔徑非常重要。理想的材料應該是舒適、透氣的織物，這樣的織物可滲透蒸氣，並能阻止蟎和蟎過敏原通過。幼蟎的寬度一般大於50微米，因此，織物小於或等於20微米可阻止所有蟎的通過。目前有防塵蟎的床罩、枕頭套等商品出售。高質量的羽毛枕頭、羽毛被或羽絨服由於其表面覆蓋的織物很緻密，可以阻止塵蟎的進入和塵蟎在裡面的繁殖（吃不到人體的皮屑等食物）。

3、床上用品的清洗、烘乾和乾洗：座罩、枕套、毛毯、床墊套等每周用等於或高於55℃熱水洗一次可殺死蟎和去掉大多數蟎過敏原。用溫水或冷水清洗不能殺死絕大多數蟎，但是可除去絕大多數過敏原，因為絕大多數過敏原是水溶性的。用烘乾機乾燥衣服要大於55℃，10分鐘以上可以殺死所有的蟎。每天洗頭也是控制塵蟎過敏原的好方法。

4、地毯、窗帘和家庭軟裝飾物要勤更換、清洗：地毯、窗帘和家庭裝飾織物積聚了碎屑殘片和保持潮濕，為蟎繁殖提供了理想棲息地。在潮濕地區應不用地毯、窗（布）簾或遮光簾，應換為百葉窗。家庭裝飾織物應換為乙烯樹脂或皮革墊，傢具可用木製傢具。

5、地毯真空吸塵：如果家庭不願意或經濟上不允許換地毯，應該每周真空吸塵一次，並經常更換吸塵器袋。常規真空吸塵可去除表面的蟎和過敏原，但不能顯著減少活蟎的數量，也不能去除深藏的過敏原。

6、冷凍軟玩具和小件物品：在-17℃~-20℃冷凍軟玩具和小件物品（如枕頭和特殊衣物）至少24小時，是殺死這些物品上蟎的有效方法。在家裡冰箱冷凍后，可清洗這些物品以去除死蟎和過敏原。在寒冷的冬季將床墊和枕頭在室外放置24小時也可以殺死蟎。

7、空氣清潔/過濾：室塵的主要成分是蟎。蟎過敏原主要與直徑大於20μm的灰塵顆粒有關。空氣流動使其成為氣傳顆粒，吸入后引起過敏。空氣清潔或過濾時一定要讓室內空氣流動，讓灰塵飄起，這樣能起到清潔或過濾的作用。

8、不在室內飼養貓、狗等寵物：小動物的身體有合適的溫度、濕度，大量的皮屑也是塵蟎豐富的食物來源，所以小動物身體上滋生大量的蟎，還可以攜帶到室內的各個角落，到處傳播。