單肺通氣

單肺通氣

單肺通氣(one-lung ventilation,OLV)指胸科手術病人經支氣管導管只利用一側肺(非手術側)進行通氣的方法。

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其主要目的是隔離患側肺,防止液性分泌物流入健側。目前支氣管內麻醉的應用範圍已經大大擴展,除用於肺內分泌物多的病人外,還經常用於食管肺葉、全肺、胸腔鏡等手術以方便手術操作,減輕手術側肺損傷,防止兩肺間的交叉感染。近年來,由於胸科手術的發展,對單肺通氣麻醉的要求進一步增加,在麻醉學方面,對麻醉手術時產生的肺部損傷有了進一步的認識,特別是OLV時灌注無通氣肺的血液沒有得到氧合而造成的靜脈血摻雜,從而引起一系列的肺部併發症,以及因肺組織缺氧、牽張而造成的肺損傷,甚至引起呼吸機相關性肺損傷(ventilator associated lung injury,VALI),其併發症死亡率高,越來越受到人們的重視。