走罐

走罐

走罐,亦稱推罐,即在拔罐前,先在所拔部位的皮膚或罐口上,塗上一層凡士林、板油等潤滑油做為介質,再以閃火法或滴酒法將罐吸拔於所選部位的皮膚上,然後,醫者以右手握住罐子,以左手扶住並拉緊皮膚,在向上、下或左。

徠在需要拔的部位,往返推動、至所拔部位的皮膚紅潤、充血,甚至瘀血時,將罐起下。走罐術是中醫傳統拔罐療法中的一種操作方法,它是延伸(單純)拔罐“吸力”為動態“滑動摩擦力”,即將單罐的負壓吸力與走罐時的摩擦力,共為合力,作用於人體體表皮層。通過掌握走罐的速度、頻率、密度(面積),控制合力的大小、方向、作用力點,有可能達到選擇性和增強吸拔的強刺激、弱刺激,調節人體臟腑、經絡氣血功能,起到防治疾病作用。

工具


玻璃拔罐
玻璃拔罐
拔罐是以各種罐為工具,利用燃燒、抽氣等方法,排除罐內空氣,造成罐內負壓,使其吸附於人體一定部位,達到扶正祛邪、調整陰陽、疏通經絡、調節臟腑、散寒除濕、行氣活血等作用,是治療疾病的一種物理性的外治療法。
主要罐器有:玻璃拔罐器、竹筒拔罐器、真空磁療拔罐器、電動拔罐機。

步驟


術前準備

1、定位。對患者進行辨證診斷後,按走罐時的體位要求,安排病人合適坐位或卧位,暴露局部皮膚,取穴定位,常規消毒后塗少許液狀石蠟油潤滑皮膚。
2、拔罐。按走罐需要,選擇大小合適、罐口光滑的罐具(以透明玻璃罐為佳),消毒后拔罐。

手法

輕吸快推
此法主行衛氣祛表邪,輕吸是應用小號的火罐、以吸入罐內皮膚高於罐外3~4毫米,皮膚微微潮紅為度、再塗以潤滑劑,以每秒鐘約30厘米的速度走罐。此法吸附力輕,刺激力量小,主要影響皮部的功能,故以走罐后施術部位或周身汗出時療效最佳。皮部是經絡系統在皮部的分佈,衛氣循於皮膚之中,起著保衛機體、抗禦外邪的作用。此術對皮膚產生的適宜刺激能夠宣行衛氣,祛除表邪。應用於外感(多以足太陽皮部為主),皮痹麻木(配合局部施術)等症療效明顯。
重吸快推
此法主通經脈調氣血,重吸是以吸火罐內皮膚面高於罐外8毫米以上,皮膚紫紅為度。再於施術皮膚塗以蓖麻油,走罐速度亦為每秒鐘30厘米左右。一般腹、背部用大號、中號火罐,四肢用小號火罐。此法吸附力強、刺激力量大,其作用主要是通過皮膚、腧穴影響經脈氣血,進而調整臟腑機能。適宜於治療某些經脈、臟腑失調的疾患。常選背部腧穴或腹部經脈皮膚為主。
重吸緩推
此法主驅痼冷榮筋肉,重吸后(如前述),用蓖麻油塗膚,經每秒2~3厘米的速度走罐,使皮膚呈紫紅色。背腹部選用大、中號火罐,四肢用小號火罐。此術刺激量最大,能夠吸拔沉滯於臟腑、經脈之陰寒痼冷從皮膚、腧穴而出,並對局部筋肉有按摩作用,促進氣血對筋肉的榮養。走罐部位以督脈,背腧穴和足太陽皮部為主。以激發陽氣的溫煦作用,驅除痼冷。

辨證施術

1、掌握拔罐吸力。輕吸:拔罐后,罐內皮膚被負壓吸收突起約3毫米左右,或採用“中、小號(面積)”火罐吸拔;重吸:罐內皮膚約吸收突起4毫米左右,或採用“大號(面積)”火罐吸拔。
2、啟動走罐術。術者一手(左)按住罐旁近端皮膚,另一手(右)握住罐具,用力向遠端推移,並折返重複移動數次。
3、走罐時,應根據患者病情辨別虛實,在結合走罐部位的經絡,順經為補,逆經為瀉,辯證施治。
4、控制走罐頻率。緩走:約每秒鐘將火罐來回推移1次;快走:約每秒鐘將火罐來回推移2次。
5、吸力與頻度組合。按臨床需要,選擇輕吸緩走、輕吸快走、重吸緩走、重吸快走等方法。
6、掌握走罐時間。每一組穴位一般按需分別走罐約5~10秒鐘。
7、密切觀察罐痕。按需走罐至局部皮膚出現淡紅色、紅色、深紅、微紫。
8、治則治法。一般以重吸、快走、較長時間、膚色出現深紅或微紫程度為強刺激,適用於實證病例,或背腰、四肢部位的走罐;以輕吸、緩走、較短時間、膚色出現淡紅或紅色為輕刺激,可用於虛證病例,或胸、腹部位的走罐。
9、治程安排。急性病症,第一次走罐后,視病情和局部罐痕吸收情況,必要時,可隔12~24小時,或異位另選穴位再行走罐;慢性病症、康復病例,一般間隔3天左右施走罐術一次,3~5天為一療程,休息兩周后 可繼續施行走罐術。

印色反映


1、罐印紫黑而暗:一般表示供血不足,行經不暢有血淤現象。
2、罐印發紫並伴有斑塊:一般表示寒凝血淤症。
3、罐印呈散在紫點狀,且深淺就一,表示氣滯血淤症。
4、罐印鮮紅而艷:一般表示陰虛,氣血兩虛陰虛火旺
5、罐印紅而暗:表示血脂高,且有熱邪。
6、罐印灰白,觸而不溫,多為虛寒或濕邪。
7、罐印表面有皮紋或微癢:表示風邪或濕症
8、罐體內壁有水氣:表示該部位有濕氣。
9、罐印出現水泡,說明體內濕氣重,如果水泡內有血水,是濕熱毒的反應。

禁忌人群


白血病,皮膚過敏潰爛部位,大血管心搏動處,五官前後二陰部位,孕婦月經期間神經錯亂者,6歲以下兒童。

注意事項


1、本療法應用於面積較大、肌肉豐厚之部位,走罐前,在罐口或皮膚上塗上凡士林之類的潤滑油,現時便於推動,減少疼痛;二則避免皮膚損傷。
徠2、推罐時,動作緩慢,用力均勻,要求罐口有一定的傾斜度。即後半邊著力,前半邊略提起,這樣上、下、前、后、左、右地移動,就有會產生較大的阻力。
3、走罐療法宜選用口徑較大的罐子,罐口要求圓、厚、平滑。