上尿路感染

尿染指腎盂腎炎，急腎盂腎炎慢腎盂腎炎。

急腎盂腎炎育齡，病腰痛、腎區壓痛、叩痛，伴寒戰、發熱、頭痛、噁心嘔吐等全身癥狀，以及尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，驗血可見白細胞增高。一般無高血壓或氮質血症。病人尿液混濁，可有肉眼血尿，尿常規鏡檢有多量白細胞或膿細胞，可有少許紅細胞及管型，蛋白少許至中等量。另外，可通過晨間中段尿培養、尿液塗片等幫助確診。

慢腎盂腎炎系急腎盂腎炎治療及、徹底，般病程超即屬慢。腎盂腎炎若尿梗阻引，誘素未及糾、消除，炎症消退，逐漸轉慢，終導致尿毒症。病，急顯，呈慢。慢腎盂腎炎病尿刺激癥狀顯，病史較，規則熱、腰酸、腰痛、乏、消瘦、貧血癥狀。腎管損害腎球且早，故腎管功癥狀，尿、夜尿、尿比重低、腎小管性酸中毒等。也有病人(以青壯年多見)因病變累及腎血管常迅速發生惡性高血壓，並早期出現心腎功能損害及眼底血管變化。慢性腎盂腎炎，除急性發作期外，尿常規改變不如急性者明顯，常間隙出現膿尿，須反覆檢查，可發現經常有少量膿細胞和紅細胞，以及少量蛋白。未經治療的慢性腎盂腎炎不論有無菌尿，3小時白細胞排泄率，白細胞常在10萬/小時以上，就有診斷價值。靜脈腎盂造影對確診慢性腎盂腎炎極有價值。