CAPRI

CAPRI

CAPRI細胞療法除具有安全有效、殺瘤譜廣、副作用小等傳統生物治療的特點外,還具有典型的個體化生物治療模式的特點,它用患者自體的外周血進行刺激和活化,保證了殺傷細胞對抗原信息的記憶功能,細胞毒T細胞(CTL)的殺傷屬於MHC限制性,即:CTL細胞的HLA抗原必須與腫瘤細胞表面的HLA抗原相一致才能發揮殺傷功效,是典型的特異性殺傷,整個過程屬於個體化生物治療模式;同時,回輸到患者體內的CAPRI細胞可以顯著提高腫瘤細胞表面已經丟失或低表達的HLA抗原,從而恢復由於HLA抗原丟失導致的抗原提呈過程的中斷,從而強化抗原提呈過程和隨後的CTL的殺傷作用,同時,CAPRI細胞還可以提高機體的免疫能力,產生特異性的抗感染作用,從而對腫瘤產生雙重的治療作用。

副作用


CAPRI細胞是經過誘導、激活的患者自身的細胞,因此,治療相當安全,僅有少量病例(約6-8%的患者)在細胞回輸后2-10小時注射局部出現紅腫等輕度局部過敏癥狀,一般不需治療,12小時內癥狀消失。

處理途徑


1、CAPRI細胞能以不同的機制識別腫瘤細胞:通過NKT細胞。.NKT又稱自然殺傷性T細胞(natural killer T cell),此類細胞既表達αβT細胞受體,同時能表達NK細胞的表面標記CD161。NKT細胞在識別抗原與T細胞或NK細胞存在一些相似之處,但也有一些差異。同T細胞相似,NKT細胞在識別抗原時同樣具有MHC限制性,但其所需的MHC分子屬非經典的MHC-I類分子——CD1d分子。
2、通過一些途徑引起細胞毒T細胞(CTL)的MHC限制性(對於表達或高表達HLA抗原的腫瘤細胞具有殺傷力)殺傷,誘導癌細胞裂解;CAPRI細胞療法的效應細胞(具有殺傷腫瘤細胞能力的細胞)有兩種:以CD4+和CD8+為主的T輔助細胞和T殺傷細胞(細胞毒細胞),約佔80%,以CD3+和CD56+為主的NKT細胞、以及NK細胞和樹突狀細胞(DC),這部分效應細胞約佔20%,而NKT細胞是傳統的CIK療法中主要的和唯一的效應細胞。
3、CAPRI細胞能分泌白細胞介素2(IL-2)、白細胞介素6(IL-6)、干擾素γ(IFN-γ)、腫瘤壞死因子(TNF)等多種抗腫瘤細胞因子
4、CAPRI細胞回輸到患者體內后,其分泌的細胞因子可以激活機體免疫系統,提高機體的免疫功能,同時提高病人對放化療的耐受能力,提高患者的生存質量及生存時間。

注意事項


CAPRI 細胞治療原則上在化療開始前就應該規劃,最好在手術后,化療或放療開始前採集外周血淋巴細胞,如條件不允許也可在化療間歇期采淋巴細胞,由於采淋巴細胞后骨髓的再造旺盛,不宜馬上進行化療或放療以免骨髓損傷,在采淋巴細胞后至少應間隔1周才能開始放、化療。給予CAPRI細胞的日程應盡量避免化療給葯當天,最好能在給葯后16-24小時給予細胞,並保證每周3次的給予細胞的頻率。在無法避開化療給葯的情況下,可在化療給葯4小時后給予細胞。