耳前瘺管

常見的先天性畸形

耳前瘺管是一種常見的先天性畸形,患者平時除僅感到局部刺癢外,有時輕輕壓擠小眼周圍常有少許微有些臭味的白色分泌物。瘺管開口多位於耳輪腳前,少數可在耳廓之三角窩或耳甲腔部。

先天性耳前瘺管分為單純型、感染型和分泌型。一般無癥狀。按壓時可有少許稀薄粘液或乳白色皮脂樣物自瘺口溢出,局部感癢不適。無癥狀或無感染者可不作處理。局部搔癢、有分泌物溢出者,宜行手術切除。

病因


人在出生前的幾個月,由於胚胎髮育期形成耳廓的組織發育不全引起的耳前瘺管,它的樣子長得和魚有點相像,因為這時候的胚胎頭部兩側有像魚鰓一樣的結構,叫鰓裂。耳前瘺管是第一鰓裂的遺跡。耳前瘺管可以單獨發生而不伴有其他的耳朵畸形。也有少數人同時伴有齶裂,副耳廓、耳廓發育不全,遺傳性耳聾等先天性畸形。耳前瘺管一般開口於耳前,輕的僅在耳前有一凹痕;重者瘺管可以有廣泛的分支,形成多個盲管甚至可以繞到耳後而造成耳後感染。

癥狀表現


1、耳輪腳前有瘺口,另一端為盲管,深淺、長短不一,可呈分枝狀。
2、感染時,局部紅腫、化膿;反覆感染可形成瘢痕或膿瘺。
3、輕輕擠壓瘺管,周圍可有少許含有臭味的白色分泌物流出。

預防


1、飲食上宜清淡,少吃辛辣刺激性的食物,以鮮蛋或瘦肉為主,忌海鮮。
2、平時多鍛煉身體,增強體質,提高抵抗力,在身體抵抗力差的時候,炎症容易侵犯。
3、沒有感染過的瘺管注意不要用手去擠壓,保護局部清潔,防止發生感染。
4、耳癢的時候不要揉,這樣容易把細菌揉了進去,導致發炎。
5、在急性感染時,要通過局部熱敷或使用抗生素來控制炎症,如果已形成膿腫,則應進行切開引流。

治療


治療耳前瘺管,主要是在局部麻醉下進行瘺管切除術。手術方案根據術中注射美藍,瘺管形成分支或樹杈狀等決定是一次徹底切除,或是分次手術。若患者未能保護好瘺管,發生瘺管感染化膿,還需膿腫切開引流,局部換藥等治療,待感染控制,局部痊癒后,再行手術。
根據耳前瘺管臨床表現,通過微波照射人體治療部位時,能使該處分子隨微波場而振動受熱,加速血液循環及組織新陳代謝、促進血管和神經功能的恢復,尤其對抑制細菌增長、消炎、消腫有顯著獨特的療效。
微波對生物組織的致熱效應和生物效應,對病變組織具有止血、凝固、灼除、消炎和止痛等療效,因此,進行微波理療,能有效改善局部組織血液循環,以達到治療目的。由於治療過程中對周圍組織無明顯損傷,且治療效果明顯。通常患者進行過微波理療后,會明顯覺得耳部舒適很多,癥狀也減輕很多,再配合藥物等治療措施,還會提前治癒。