埃可病毒

埃可病毒

埃可病毒(Echovirus)病毒即腸道致細胞病變人孤兒病毒(Enteric Cytopathic Human Orphan virus),是一種RNA病毒,屬於種腸道病毒B型,腸道病毒屬,小核糖核酸病毒科。

只對人類有感染性,多發於夏、秋季,絕大多數是隱性感染。ECHO病毒分為30多個類型(1~34型,其中8、10、28、34型已歸入其他病毒)。各型致病力和致病類型也不同,如ECHO6、19型致病力較強,它類似於柯薩奇病毒B型引起急性胸痛和心肌病(Bell及Grist,1970)。

傳播途徑


主要經口-糞途徑傳播,也可通過咽喉分泌物排除病毒經呼吸道傳播。病毒進入人體在咽部機腸粘膜細胞增殖后,侵入血流,形成病毒血症。埃可病毒具有非常高的感染性,並且能夠在體內感染幾乎所有的細胞。

臨床表現


ECHO病毒感染的臨床表現類似於風疹,第一孕季感染雖可累及胎兒,但很少引起畸形。據1957年美國明尼蘇達州400000例ECHO9型感染中,發病年齡2.5~33歲,常見的癥狀為上呼吸道感染、發燒、非化膿性腦膜炎和皮疹。皮疹為斑丘疹或麻疹樣皮疹,持續1~3天自然消退。可從大便、咽分泌物和腦脊液中分離出病毒。許多調查(Kleinman,1962,Milwaukee,1957;Peterson及Glicklich,1960;Landsm-an,1964)並未結論ECHO病毒致畸問題。

診斷說明


主要依靠病毒培養和血清學檢查。病毒培養具體操作:可取患者血液、腦脊液、皰疹液、胸腔及心包積液等接種於猴腎細胞或人胚肺細胞中培養。血清學檢查:血清學檢查埃可病毒感染后,在患者血清中可檢出特異性抗體,一般檢測恢復期和急性期血清抗體

治療說明


無特殊治療。對症治療包括解熱止痛、抗生素和防治合併症、併發症。孕期感染者應注意排除胎兒畸形,新生兒則應隔離觀察。