斑丘疹

描述皮疹時的常用術語

斑丘疹(maculopapule)在丘疹周圍合併皮膚髮紅的底盤,稱為斑丘疹。見於風疹、猩紅徠熱、濕疹及藥物疹等。

病因


● 原因各不相同,感染性疾病的病原體可為風疹病毒麻疹病毒EB病毒等。

檢查


● 一、體格檢查
● 皮膚科常規體檢、視診檢查等。
● 二、實驗室檢查
● 血常規、尿常規、血清病毒抗原抗體檢測等。
● 三、影像學檢查
● 心電圖、B超等檢查等。

鑒別診斷


● 1.麻疹
● 臨床表現為高熱,同時伴有眼睛流淚、流鼻涕甚至咳嗽等貌似感冒的癥狀。3~4天後在口腔兩側與第二臼齒相對的頰黏膜上出現針尖大小的白色斑疹。之後全身出現皮疹,初為淡紅色斑丘疹,后增多融合呈暗紅色。皮疹從耳後頸部開始,漸頭面部、全身,最後到手足心,出疹時體溫達最高峰,3~4天出齊,疹齊后體溫逐漸下降,皮疹慢慢消退。
● 2.風疹
● 表現有低熱、或中度發熱、頭痛、食慾減退、疲倦、乏力及咳嗽、打噴嚏、流涕、咽痛、結膜充血等輕微上呼吸道癥狀,偶有嘔吐、腹瀉、鼻出血、齒齦腫脹等,部分患者咽部及軟齶可見玫瑰色或出血性斑疹,但無頰黏膜粗糙、充血及黏膜斑等。
● 多數患者有不同程度的發熱,一般波動於39℃左右,偶有40℃者,發熱持續一周左右。淋巴結腫大是本病特徵之一,淋巴結一般分散無粘連,無壓痛,無化膿。腸系膜淋巴結腫大時可引起相應癥狀如腹痛等。多數患兒出現咽痛,扁桃體腫大,陷窩可見白色滲出,偶可形成假膜。

預防


1、避免食用辛辣食物和海鮮;
2徠、避免太燙的水洗澡;
3、避免搔抓,以免加重皮損面積擴大,或引起繼發感染;
4、不要自行用藥治療,某些藥物中可能含有激素而對皮膚副作用較大。

容易混淆癥狀


丘疹及斑丘疹二期梅毒臨床常見癥狀,約佔40%左右。發生時間較斑疹稍遲。依其癥狀及臨床經過,可分為大型丘疹及小型斑丘疹。
玫瑰疹多發生於2歲以下的幼兒,冬季多見。潛伏期為10~15天。無前期癥狀而突然高熱,體溫高達39~40℃。經3~5天後體溫驟降,同時皮膚出現淡紅色粟粒大小斑丘疹,散在分佈,少數皮疹融合成斑片。經過24小時皮疹出齊,再經過1~2天皮疹消退,不留痕迹。
初起的濕症紅色斑丘疹,似一堆紅疙瘩,接著有滲液,最後結痂脫屑,反覆發生,嚴重瘙癢。
斑丘疹是指斑疹和丘疹同時存在。此外,還有結節性紅斑,系暗紅色丘疹,突出皮膚,有較硬的結節,指壓疼痛.
皮疹的一種類型。在丘疹周圍伴有皮膚髮紅的底盤。見於風疹、猩紅熱、藥物疹等。

治療原則


● 對症治療,支持治療。