骨質增生症

多發於中年以上的癥狀

骨質增生症多發於中年以上。一般認為由於中年以後體質虛弱及退行性變;長期站立或行走及長時間的持於某種姿勢,由於肌肉的牽拉或撕脫、出血,血腫機化,形成刺狀或唇樣的骨質增生;骨刺對軟組織產生機械性的刺激和外傷后軟組織損傷、出血、腫脹而致。

簡介


祖國醫學將本病納入“骨痹”的範疇。認為本病發生多由於氣血不足,肝腎虧虛,風寒濕邪侵入骨絡或跌仆閃挫,傷損骨絡,以致氣血瘀滯,運行失暢,不通則痛。
由於骨質增生症可發生於全身各部,臨床表現也就錯綜複雜,但治則總以補腎健骨、扶正祛邪、活血化瘀、軟堅消腫、疏通經絡等法為要。骨質增生症是人體衰老的一種正常退化現象,到了一定年齡每個人在活動較多而且負重較大的關節如頸椎、膝關節、腰椎等都會有不同程度的骨質增生,這些增生一般不會引起癥狀,所以不能說一有這些部位的疼痛就拍片,發現有骨質增生就把它當成疼痛的原因,把它當成病,那就會產生很多很多的誤診誤治,如果增生的骨刺刺激到了局部組織或神經產生癥狀的時候才叫骨質增生病,要結合病人的癥狀和體征規律特點來綜合診斷。

病因


骨質增生症屬中醫的"痹證"範疇,亦稱"骨痹"。中醫認為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡、感受風寒濕邪、痰濕內阻、肝腎虧虛等有關。 
1. 病理學:不規則的軟骨損害,在負重區域的軟骨下骨硬化、囊腫,邊緣骨贅增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。
2. 組織學:早期軟骨表面碎裂、軟骨細胞增生、軟骨面縱向裂開、結晶沉積,同時存在著軟骨修復、骨贅增生;晚期出現軟骨的徹底破壞,表現為軟骨硬化、軟骨消失及軟骨下局灶性骨壞死。
3. 生物力學:關節軟骨的可伸張性、抗壓力、抗剪切力及軟骨通透性降低。軟骨水分增加,過度腫脹,軟骨下骨硬化。
4. 生化改變:蛋白聚糖的含量(濃度)下降,其分子大小和聚集度改變,膠原纖維的大小、排列以及基質大分子的合成和降解均出現異常改變。
5.營養學:骨質增生的根本原因是缺鈣。是應力反應的結果。

辯證論治


〖辨證〗肝腎不足,血脈瘀阻。
〖治法〗補肝益腎,填精益髓,活血止痛。
〖方名〗骨刺丸。
〖組成〗熟地黃60克,骨碎補60克,炙馬錢子60克,雞血藤60克,肉蓯蓉60克,漢三七30克,凈乳香30克,凈沒藥30克,老川芎30克。
〖用法〗上藥研末煉蜜為丸,每丸重6克,日服2次,每次1丸,溫開水或黃酒送服。
〖出處〗邊全祿方。

常見治療方法


骨質增生症常見的治療方法是物理治療方法,物理治療是現代與傳統醫學中的非常重要的一份子。物理治療會以適切的評估診斷然後運用對病人最適當之物理治療手段與治療方法,有效地直接幫助或支援其他醫療專科,如神經內科、神經外科、骨科、心臟內科、心臟外科、牙科、婦產科、腫瘤學科等。理療中最常使用的是,它是一種採用高科技生物磁療和遠紅外線雙效治療原理,由永磁體和紅外線襯墊兩部分構成的醫療器械產品,它利用釹鐵硼高科技生物磁場及納米遠紅外線的雙重作用,起到活血、鎮痛、鎮靜、催眠和消除焦慮等的作用,具有作用速度快、安全、方便使用的優勢。可有效的治療骨質增生症。
鑒於化學藥物和手術治療的局限性,從上世紀80年代開始,發達國家更加崇尚自然治癒力的新療法,"代替醫學"--Alternative Medicine應運而生。這種醫學理念以崇尚天然、追求人體自然自愈力為特點,備受推崇,歐美日等國家相繼成立國家研究機構,替代醫療在全世界範圍內形成了一股新的醫學潮流。
針對關節問題,替代醫療也有種種突破,而其中,以純天然鋸峰齒鮫軟骨粉最為突出。獨協醫科大學、日本醫科大學等國際知名醫學機構對鋸峰齒鮫軟骨粉進行研究,並通過臨床證實到它對人體軟骨再生的神奇效果。據日本鯊魚軟骨普及協會統計,人體每天堅持服用7.5g的純天然鋸峰齒鮫軟骨粉,一段時間后就可能實現人體軟骨的再生。這是一個重要的發現。
目前,通過天然鋸峰齒鮫軟骨粉來再生人體關節軟骨,進而消除骨刺癥狀,實現關節根本康復,已經成為發達國家中大多數關節病患者的新選擇,並且造就出了像百傲鯊這樣的世界行業巨人。我們相信,隨著中國民眾的醫療觀念的不斷進步,替代療法這種先進的觀念也將越來越被大家所認同。

預防


(1) 健身運動:骨質增生的預防主要是堅持長期的各種健身運動,這對防止中老年骨質疏鬆症和骨質增生症是十分有益的,運動方式有:散步、健身操、太極拳、太極劍、長跑等。
(2) 保健按摩:是一種保健性的自我按摩運動,可採用坐位或站位,用雙手掌及各指自上而下在腰部進行按摩,力量由輕而重,直至局部發熱,再用雙手推拿腰部2~3分鐘,以促進腰部的血液循環,緩解肌肉的僵硬和緊張。另外按摩的同時可以配合敷貼法,外用骨質增生寧順膏可以藉助經絡的通路發揮藥物的通經走絡、行滯去瘀、療骨祛濕、舒筋活血、驅風散寒的功能,具有作用持久、治療徹底等方面的優勢。同時也要配合理療注意日常保健,治療中需注意糾正錯誤姿勢,多補充缺乏的鈣質及飲食針灸。
(3) 保持良好的站立姿勢:站立時正確的姿勢應是:雙膝關節微屈,臀大肌輕度收縮,自然收縮腹肌,腰椎輕度變直,減少腰骶角,增加脊柱支撐力,預防腰椎間盤的損傷。 
(4) 保持良好的坐位:長期採取坐位工作與學習者,應選擇可調式靠背椅使坐位時腰部有所依靠,減輕腰部負擔,連續坐位姿勢超過1小時者,應起立活動一下腰部,防止腰部的肌肉勞損,小關節移位,椎間盤損傷。 
(5) 選擇良好的睡床:人的一生有1/3的時間是在床上度過的,因此選擇一張良好的床是非常重要的。建議睡硬、半硬床,不主張選擇軟鋼絲床,人體仰卧時軟床可使腰椎的生理曲度發生改變,側卧時脊柱側彎,從而增加腰椎骨質增生症的患病機率。
(6) 減少腰部受傷、受潮。
(7) 減輕體重。體重過重是誘發脊柱和關節骨質增生的重要原因之一。過重的體重會加速關節軟骨的磨損,使關節軟骨面上的壓力不均勻,造成骨質增生。因此對於體重超標的人,適當的減輕體重可以預防脊柱和關節的骨質增生。
(8) 避免長期劇烈運動。長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發骨質增生的基本原因之一。尤其對於持重關節(如膝關節、髖關節),過度的運動使關節面受力加大,磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉,造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均,從而導致骨質增生。