308準分子激光治療
308準分子激光治療
308納米(nm)準分子激光是由氯化氙(XeCI)為激光工作物質而產生的波長為308nm的激光。氯是鹵族元素,氙為惰性氣體,在正常情況下氯和氙是不會發生反應的,在自然界中也不存在氯和氙的化合物,但在高壓和強電場作用下氯可以接受氙的一個電子,形成氯化氙分子,氯化氙不穩定維持的時間很短,很快會解離成為氯和氙,這種不穩定的分子稱為準分子,由不穩定的氯化氙準分子受激發而產生的激光即為波長308nm的紫外線激光。
作為最先進的治療白癜風、牛皮癬,白斑病的儀器技術,最初是美國發明的,作為最先進的治療白癜風和牛皮癬,用於皮膚科臨床治療的308nm準分子激光是準分子激光的一種,即氯化氙(XeCl)準分子激光,屬連續的脈衝氣體激光,其波長在UVB範圍內,脈衝寬度一般為l0~30ns左右。臨床上治療用的激光發射器有Xtrac(PhotoMedex,USA)、Lambda Physics LPX105E以及其他類型的發射器,常包括XeCl氣體系統,由於XeCl二聚體由惰性氣體氙(最外層有8個電子)和鹵素氯(最外層有7個電子)組成,在電流激活時以結合狀態存在,而發出脈衝式激光。不同的激光發射器參數略有不同,以Xtrac AL7000為例,其所發308nm 激光脈寬為30ns,重複頻率為154Hz,單脈衝能量密度為2~3mJ/cm2 ,採用液體光導光纖傳輸激光,可形成2cm×2cm的方形光斑,在治療過程中可根據需要調整光斑或選擇合適的劑量以達到最佳治療效果。在臨床用各型激光發射器均操作方便,操作者可以手持發射,手柄僅在皮損上移動,均勻照射所有皮損,也可固定於一個部位照射一段時間后,移至臨近部位。
白癜風的病因和發病機制仍不十分明確,有很多假說來解釋各種臨床表現,308nm準分子激光用於治療白癜風的機制可能與T細胞凋亡有關。Bian2chi等通過免疫組化方法顯示308nm準分子激光能夠清除皮損處浸潤的T淋巴細胞。Novak等研究發現,308nm準分子激光可促使白癜風皮損內活化的T細胞凋亡。其作用明顯,比窄波紫外線引起凋亡的能力要顯著。照射后可以使T細胞發生凋亡從而使皮損不僅在肉眼水平上完全消失,且在微觀水平上其組織結構也恢復正常。白癜風是以選擇性的黑色素細胞破壞為特徵的,很可能與自身免疫反應有關。窄譜中波紫外線(NB2UVB)可能具有使細胞和自身體液免疫的免疫調節作用,這個作用可穩定脫色素進程。此外,窄譜中波紫外線也被廣泛認同於與PUVA(補骨脂素光化學療法)的療效相似,可刺激殘存的黑素細胞聚集於外周毛囊外根鞘。黑素細胞有絲分裂, 黑素生成及其移動,常受到各種細胞因子和炎症介質的誘導,其中包括,白細胞介素1,腫瘤壞死因子α,以及白三烯C4。最近的研究表明,在接受UVB照射后,各種細胞因子以及炎症介質有所增加,提示這是UVB誘導色素恢復的一種的機制。
激光治療的療效因部位、發病年齡而有差異。Xtrac準分子激光治療系統的最佳適應人群:
1、面頸部和軀幹四肢療效較好;
2、發病年齡小於18歲、體質虛弱的白癜風患者療效較好;
3、光束對孕婦無傷害,故適應於孕婦人群;
4、對進展期白癜風使用Xtrac準分子激光治療系統效果佳。
1、白癜風初期患者
2、白癜風肢端型、節斷型、尋常型、毛囊型、局限型患者
3、被白癜風困擾久治不愈患者
4、白癜風治療后反覆複發型患者
5、白癜風幼兒患者等
如患者有以下癥狀,禁止使用準分子激光治療系統:光過敏患者、瘢痕瘤或有過瘢痕瘤形成史患者、胎記瘤或有過胎記瘤形成史患者、擴散性扁平細胞癌患者。
第二代308準分子激光治療系統其單一的308nm波長被認為是激光治療白癜風最佳波長,相比其他療法,308激光治療具有療效佳、見效快、療程短、效果顯著、不良反應少的巨大優勢,是目前國際上治療白癜風最先進、最有效的光療技術,尤其在面頸部及軀幹部的治療中見效明顯。其安全性在青少年兒童治療上更突出。308準分子激光治療系統治療皮膚病有五大優勢:
1、康復快,療程短,費用省:傳統療法治療白癜風、銀屑病等頑固性皮膚病至少要兩年時間,而採用第二代308準分子激光治療系統一個療程即有明顯效果,一般患者1-3個月左右就能達到康復或基本康復的目的,從而大大節省醫療費用。
2、拔除病根,抗複發:愈后不易複發是第二代308準分子激光治療系統區別於傳統療法的較大亮點之一,它可有效剷除病根,從根本上消除複發因素。
3、不手術,無痛苦,更安全:傳統療法大多採用內服、外塗、手術等方發治療白癜風、銀屑病,而高科技的第二代308準分子激光治療系統採用光療,可有效避免葯源性損害,是目前國際公認的、安全的皮膚病治療手段。第二代308準分子激光治療系統沒有無效的有害光,治療沒有痛苦,僅僅有微熱感覺,可以安全的用於兒童治療,直接針對病灶,能量有效集中於患部,既保證了在較短周期內快速獲得療效,又不會對健康皮膚造成傷害。秋冬季節皮膚理化性質變化小,效果更好。
4、隨治隨走,更便捷:第二代308準分子激光治療系統,只需對病變部位進行短時間照射就能達到治療目的,單次治療時間短,2-3分鐘即可。治療過程沒有無任何痛苦,可隨治隨走,不影響學習和工作。
5、適用範圍廣:第二代308準分子激光治療系統治療皮膚病非常安全,一直以來都沒有不良反應的報告,更沒有致癌的風險,特別是針對青少年效果更佳,可以安全的用於從嬰兒到老年人的所有年齡的人群。