鼻甲肥大

一種耳鼻咽喉科疾病

鼻甲肥大是一種耳鼻咽喉科疾病。鼻甲肥大是由於鼻黏膜長期受到炎症刺激而引起的鼻甲黏膜水腫肥厚。主要表現為鼻塞、流膿涕、呼吸不暢、頭痛等。鼻甲肥大的治療方式有一般治療、藥物治療、物理治療。鼻甲肥大可致氣道部分或全部阻塞,還可能會引發肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重併發症。鼻甲肥大預后與多方面因素有關,早期、規範治療,有利於取得滿意的治療效果。

就診科室


● 耳鼻咽喉科

病因


● 鼻甲肥大與鼻腔慢性炎症、長期使用刺激性藥物、呼吸道病變等因素有關,具體病因如下:
● 長期的慢性疾病導致機體抵抗力下降,使鼻腔炎症反覆發作。
● 長期使用麻黃素溶液或者滴鼻凈滴鼻。
● 煙酒過度。
● 患有某些呼吸道疾病,如鼻竇炎過敏性鼻炎慢性扁桃體炎、咽喉炎等。

癥狀


● 鼻甲肥大常伴有鼻部和呼吸系統的癥狀,具體表現如下:
● 鼻塞。
● 流膿涕。
● 嗅覺減退。
● 呼吸不暢。
● 頭痛。

檢查


● 確診鼻甲肥大主要依靠體格檢查、鼻內鏡檢查、鼻竇CT或X線檢查等。

體格檢查

● 觀察患者鼻腔黏膜有無腫脹等,有助於在診斷本病。

鼻內鏡檢查

● 能夠更加明確診斷鼻甲肥大。

鼻竇CT或X線檢查

● 確定鼻甲肥大的範圍和性質。

診斷


● 醫生診斷鼻甲肥大,主要依據典型癥狀、體格檢查、鼻內鏡檢查來確診。
● 典型癥狀:鼻塞、流膿涕、呼吸不暢是診斷鼻甲肥大的重要依據。
● 體格檢查:鼻腔黏膜呈粉紅或紫紅色的腫脹。
● 鼻內鏡檢查:鼻腔黏膜表面呈節狀或桑葚狀,凹凸不平,下鼻甲前段及其遊離緣明顯,觸有較硬。

鑒別診斷


● 一些疾病也會出現鼻塞、流膿涕、呼吸不暢等癥狀,容易與鼻甲肥大混淆,這些疾病有藥物性鼻炎慢性鼻炎鼻息肉鼻中隔偏曲等。
● 如果出現以上癥狀,需要及時去醫院就診,醫生通過檢查可進行診斷和鑒別診斷。

治療


● 鼻甲肥大的治療方式有一般治療、藥物治療、物理治療及手術治療。

一般治療

● 注意保暖,預防感冒。
● 戒煙酒。
● 積極治療慢性鼻炎等相關疾病。

藥物治療

● 對於輕型的患者,需在醫生指導下應用減充血劑滴鼻,如0.05%羥甲唑啉或糖皮質激素噴鼻劑噴鼻。
● 下鼻甲與中鼻甲肥厚的患者,可局部注射硬化劑。

物理治療

下鼻甲與中鼻甲肥厚的患者也可選擇冷凍、微波、射頻消融等物理治療方式。射頻消融術是目前治療鼻甲肥大較常見的方法之一,損傷小,操作簡單,一般不需住院。

手術治療

● 鼻甲骨質增生引起鼻甲肥大可行鼻甲部分切除術,鼻甲骨折外移術也可以起到較好的治療效果。

危害


● 鼻甲肥大不但影響患者的工作和生活,還會導致嚴重的併發症。
● 鼻甲肥大會出現鼻塞、流膿涕、呼吸不暢等癥狀,可能會影響患者的工作和生活。
● 鼻甲肥大如果不及時治療或治療不當,可能會引起鼻竇炎、阻塞性睡眠呼吸暫低通氣停綜合征,甚至引發肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重併發症。

預后


● 鼻甲肥大的治療效果與多方面因素有關,如是否有癥狀及併發症、基礎身體狀況等。總體來說,早期、規範治療,對於取得滿意的治療效果有重要意義。

預防


戒除不良嗜好

● 戒煙酒。

合理使用藥物

● 長期使用麻黃素溶液或者滴鼻凈滴鼻的患者,應遵醫囑使用藥物,定期複查。

治療相關疾病

● 積極治療慢性鼻炎、鼻竇炎、慢性扁桃體炎、咽喉炎等相關疾病。

增強抵抗力

● 適當運動,增強機體抵抗力,可選擇快走、打太極等。