麗珠得樂

粘膜保護葯

麗珠得樂(Bismuth Potassium Citrate Capsules),又名:枸櫞酸鉍鉀膠囊。主要成份是三鉀二枸櫞酸鉍。麗珠得樂(枸櫞酸鉍鉀膠囊),適應症為胃潰瘍十二指腸潰瘍及紅斑滲出性胃炎、糜爛性胃炎。在胃的酸性環境中形成彌散性的保護層復蓋於潰瘍面上,阻止胃酸、酶及食物對潰瘍的侵襲。該品還可降低胃蛋白酶活性,增加粘蛋白分泌,促進黏膜釋放前列腺素,從而保護胃黏膜。另外,本品對幽門螺桿菌(HP)具有殺滅作用,因而可促進胃炎的癒合。嚴重腎功能不全者及孕婦禁用。

成份


枸櫞酸鉍鉀。

性狀


本品的內容物為白色顆粒。

適應症


胃潰瘍、十二指腸潰瘍及紅斑滲出性胃炎、糜爛性胃炎。

規格


0.3g(含鉍110mg)。

用法用量


口服。每日4次,每次0.3g,前3次於三餐飯前半小時,第4次於睡前用溫水送服,忌用含碳酸飲料(如啤酒)。服藥前、後半小時不要喝牛奶或服用抗酸劑和其他鹼性藥物。療程4-8周,然後停用含鉍藥物4-8周,如有必要可再繼續服用4-8周。

不良反應


在常規劑量下和服用周期內本葯比較安全,但也可能出現一般不良反應:
(1)消化系統:服用本葯期間,口中可能帶有氨味,並可使舌苔及大便呈灰黑色,易與黑糞癥狀混淆;個別病人服用時可出現噁心、嘔吐、食慾減退、腹瀉、便秘等癥狀。上述表現停葯后可自行消失。
(2)神經系統:少數病人可出現輕微頭痛、頭暈、失眠等,但可耐受。
(3)其他:個別病人可出現皮疹。
長期大劑量服用有可能產生以下不良反應:
(1)當血濃度大於l00ng/ml時,有可能導致鉍性腦病;
(2)泌尿系統;本葯長期服用可能引起腎臟毒性;
(3)骨骼、肌肉:骨骼的不良反應常發生在不同部位,與骨內鉍濃度過高有關,較常見的是與鉍性腦病相關的骨關節病,常以單側或雙肩疼痛為先兆癥狀。

禁忌


1.對本葯過敏者禁用。
2.孕婦及哺乳期婦女禁用。
3.嚴重腎功能不全者禁用。

注意事項


1下列情況需慎用:①肝功能不全者。②兒童。③急性胃黏膜病變時。
2如服用過量或發生嚴重不良反應時應立即就醫。
3服本品期間不得服用其他鉍製劑,且不宜大劑量長期服用,長期使用本葯的患者應注意體內鉍的蓄積。
4應用於殺滅幽門螺桿菌時,需與兩種抗生素合用,具體方案應遵醫囑。
5治療期間不應飲用含酒精飲料或慮碳酸的飲料,少飲咖啡、茶等。
6大劑量服用本葯會導致可逆性腎病,並於10日內發作。
7用藥過量的治療:應急救,洗胃、重複服用活性炭懸浮液及輕瀉藥,監測血、尿中鉍濃度及腎功能,對症治療。當血鉍濃度過高並伴有腎功能絮亂時,可用二巰西二酸或二巰丙醇的絡合療法治療,嚴重腎衰竭者需進行血液透析
8藥物不要放在孩童可觸及的地方。
9廢棄藥品包裝不應隨意丟棄。
禁忌
孕女及哺乳婦女禁用。

兒童用藥


可參見【注意事項】項。

老年用藥


可參見【禁忌】和【注意事項】項。

藥物相互作用


不得與抗酸葯同時服用。

藥物過量


可參見【注意事項】項。

藥理毒理


本品為胃粘膜保護劑。在胃酸條件形成彌散性的保護層覆蓋於潰瘍面上,陰止胃酸、酶及食物對潰瘍的侵襲,促進潰瘍粘膜再生和潰瘍癒合。本品還具有降低胃蛋白酶的活性、增加粘蛋分泌、促進粘膜釋放PGE2等作用,從而保護胃粘膜,另外本品對幽門螺桿菌Hp有殺滅作用,因而可促進胃炎的癒合。

葯代動力學


在胃中形成不溶性沉澱,僅有少量鉍被吸收,與分子量5萬以上的蛋白質結合而轉運,鉍主要分佈在肝、腎組織中,通過腎臟從尿中排泄。

貯藏


避光,密封,乾燥處保存(10-30℃)。

包裝


包裝材料:鋁箔+聚氯乙烯固體藥用硬片;
包裝規格:每板10粒,每盒2板或每盒4板。

有效期


36個月。

執行標準


中國藥典》2005年版二部。

批准文號


國葯准字H10920098

生產企業


麗珠集團麗珠製藥廠

核准日期


2006年12月27日