X射線檢查

X射線攝影需要用特製的感光膠片，由於X射線穿過人體時，人體內密度高的部位吸收X射線多，在膠片上乳劑感光少，沖洗后呈白色。反之，密度低部位呈灰或黑色，從而形成人體影像。膠片可以長期保存。射線劑量少，但價格比透視貴。體層攝影為臨床上常用的一種特殊檢查方法，多用於證實肺內有無空洞形成、骨骼是否有破壞、腔內是否有腐骨、氣管是否有狹窄等等。

倫琴於19世紀末發現X射線使現代醫學對健康檢查和疾病診斷邁向無侵犯性檢查的新紀元。

（1）透視

可轉動患者體位進行觀察避免前後重疊，更有利於病變的發現和觀察，同時了解器官動態變化。

（2）攝影(平片)

成像對比度及清晰度較好，有利於病灶的觀察，且可做客觀記錄，有利於腫瘤治療前後對照。

特殊檢查

（1）體層攝影

病灶體層攝影——了解病灶內部結構有無破壞、空洞或鈣化，病灶邊緣情況及病變的確切部位和範圍。氣管體層攝影——用於腫瘤及縱隔病變檢查，可現實器官、支氣管有無狹窄、堵塞或擴張，可顯示縱隔氣管旁淋巴結有無腫大。

主要用於軟組織和乳腺。

為了彌補普通X射線檢查器官之間缺乏天然對比，用人工的方法將造影劑引入需要檢查的器官內或其周圍組織內，以增強其對比而使器官清晰顯影以利觀察，這種方法為造影檢查。口服造影劑多用硫酸鋇製劑，注射用造影劑為有機碘的水溶液(三碘苯甲酸衍生物)，非離子型造影劑由於其親水性好，毒性低，反應小，適合用於心腎功能不全、年老體弱病者。注射用造影劑多用於心、腦血管、泌尿系造影等。碘的製劑還有油劑，可作支氣管、子宮輸卵管、瘺道造影。

（1）食管鋇餐檢查

食管癌明確診斷及了解病變範圍以利於手術治療；食管外病變(如喉癌、縱隔腫瘤、甲狀腺腫瘤、縱隔淋巴結腫大)引起的食管變化；食管癌治療前後對比及術后觀察吻合口、瘺管等。

（2）胃十二指腸鋇餐檢查

診斷胃十二指腸及小腸腫瘤並了解胃腸道功能改變。

（3）胃雙重對比造影法

對胃內早期癌(表面型及凹陷型胃癌)診斷幫助大。

（4）十二指腸低張力造影

對胰頭區腫瘤及十二指腸本身佔位性病變幫助大。

（5）小腸造影檢查

確定阻塞性質及病變情況。

（6）結腸鋇灌腸檢查

結腸癌診斷及了解病變範圍。

X射線是一種波長很短的電磁波，能穿透人體組織，使人體體液和組織細胞產生生理和生物化學改變，引起不同程度的損傷。

醫用X射線儘管對人體每次照射量很小，但生殖細胞很容易受損傷。育齡婦女的排卵期，也可能是受孕初期，若此時接受X射線檢查，可使卵細胞或受精卵受到損傷。有些國家已經規定，育齡婦女做X射線檢查時，必須在月經后10天內進行，並把這項規定命名為育齡婦女X射線檢查的“十日律”。因此，有專家建議，育齡婦女除病情急需外，一般應在月經后10天內做X射線檢查，而不宜在排卵期及懷孕初期做這項檢查。

常用於神經系統的X射線檢查有頭顱平片、腦血管造影、CT、脊髓造影等；常用於循環系統的X射線檢查有心臟透視、心臟遠距攝影、心血管造影；常用於消化系統的X射線檢查有消化道造影，膽道系統的X射線照片和造影，肝臟的CT檢查，胰腺的B超、CT或血管造影；常用於泌尿系統的X射線檢查有X射線腹部平片、靜脈尿路造影、逆行腎盂造影、腎血管造影及CT；常用於運動系統的X射線檢查有X射線透視、X射線平片、斷層攝影、血管造影、關節造影、椎管造影及CT等；常用於婦產科的X射線檢查有腹部平片、子宮輸卵管造影、盆腔充氣造影等。