腦供血不足
人腦某一局部的血液供應不足而引起腦功能的障礙
腦供血不足是指人腦某一局部的血液供應不足而引起腦功能的障礙。腦供血不足的病因多與腦動脈硬化有關。
腦供血不足發病率較高，據統計80歲以上人群中腦供血不足佔80%，60歲以上人群中70%有不同程度的腦供血不足。其主要癥狀是反覆出現頭暈、頭昏、頭痛癥狀，常伴有心煩、耳鳴、煩躁易怒、失眠多夢、記憶力減退、注意力不集中、健忘等癥狀。研究認為，腦供血不足若不及時治療，很可能引起腦梗死，甚至痴獃。
● 神經內科
● 血流動力學障礙，當血壓降低，心臟搏出量減少時腦組織供血不足。
● 某些原因造成的血液黏稠度增高，血液緩慢及血液成分的改變，也可發生及供血不足。
● 微血栓形成，微血栓即動脈粥樣硬化的斑塊脫落，在血流中形成微栓子，隨血流到小動脈而堵塞血管，則會出現腦局部供血不足。
● 精神意識異常
● ● 昏睡、失眠、人性格變化,如孤癖、沉默寡言或表情淡漠，多語急躁；短暫的意識喪失或智力衰退，甚至喪失了正常的判斷力。
● 運動神經功能障礙
● ● 一側肢體無力或活動不靈,持物跌落,走路不穩或突然跌跤,有的出現肢體痙攣或跳動。
● 感覺功能障礙
● ● 面麻、舌麻、唇麻以及一側肢體發麻或異物感；有的入視物不清，甚至突然一時性失明；突然眩暈感；肢體自發性疼痛、突然出現耳鳴、聽力減退等。
● 確診腦供血不足還需行影像學檢查等。
● 腦電圖：明確有無腦電波異常放電的改變。
● 經顱多普勒超聲檢查：根據顱內血管的血流情況來判斷顱內血管情況。
● 頭顱CTA或MRA檢查進一步明確顱內血管情況。查找腦供血不足的病因。
● 醫生根據病史、癥狀、體征及輔助檢查結果來診斷此病。
● 有頭痛、頭脹、耳鳴、記憶力減退、情緒波動、睡眠障礙等癥狀。
● 多數有高血壓、高血脂、糖尿病等病史。
● 顱內多普勒及頭顱MRA+CTA有助於該病的診斷。
● 一些疾病也可能出現頭暈、頭昏、頭痛癥狀，常伴有心煩、耳鳴、煩躁易怒、失眠多夢、記憶力減退、注意力不集中、健忘等癥狀。容易與腦供血不足相混淆，這些疾病包括局灶性癲癇，內耳眩暈症，抑鬱症及焦慮症等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，進行詳細檢查，請醫生進行診斷和治療。
● 腦供血不足主要依靠藥物治療。
● 一般治療
● ● 積極治療原發病
● ● 如治療高血壓、糖尿病、高脂血症等。
● ● 戒煙、禁止過度飲酒。
● 藥物治療
● ● 抗血小板藥物
● ● 阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷等。
● ● 抗凝血藥物
● ● 華法林、利伐沙班等。
● 手術治療
● ● 如頸動脈有嚴重狹窄（超過70%），必要時可採用頸動脈內膜剝脫術或頸動脈支架成形狀。
● 可出現以下併發症：
● 痴獃、抑鬱症及焦慮症。
● 積極改善生活方式和對原發疾病的治療，使腦供血不足癥狀得到很好緩解，大部分患者預后較好。
● 另外，積極治療腦供血不足可有效避免腦梗塞的發生。
● 積極治療可能導致腦供血不足的病因，包括頸椎病、心臟衰竭等。
● 積極控制高血壓、糖尿病等慢性疾病。
● 保持良好生活習慣，參見日常生活管理部分。
基本信息
- 中文名
- 腦供血不足
- 外文名
- Brain Ischemia
- 原因
- 腦動脈硬化
- 就診科室
- 神經科
- 多發人群
- 60歲以上人群
- 癥狀表現
- 反覆頭暈、頭昏、頭痛，伴心煩、耳鳴、失眠多夢、記憶力減退、注意力不集中、健忘等
- 常見發病部位
- 頭部
- 常見病因
- 頸椎疾病、血壓降低、血液黏度增高、微血栓形成等