聽力重建

聽力重建

hearing reconstruction

應用手術方法提高或恢復由於不同原因或疾病致成的傳音結構功能障礙所致的聽力損失。要保持正常的傳音功能需具備：通暢的外耳道；正常鼓膜；完整、活動的聽骨鏈；功能正常的圓窗和卵圓窗；通暢的咽鼓管。

聽力重建的手術種類及適應症如下：

①外耳道成型術。炎症、外傷或先天畸形致成的外耳道狹窄或閉鎖的手術矯治。②鼓膜修補術。多種移植物曾被用作鼓膜穿孔修補，如耳道或耳後皮片，軟骨膜、骨膜、顳肌筋膜、靜脈以及異體鼓膜等，以筋膜成活率最高，採用最多。③鼓室成型聽骨鏈重建術。重建缺失、中斷或固定的聽骨鏈，以恢復鼓膜至鐙骨底板或卵圓窗的連接，可利用殘存聽骨、乳突皮質骨、耳屏軟骨、異體聽骨及各種有機或無機材料製成的贗復物行部分或全部贗復體重建術。④鐙骨手術。可行鐙骨底板切除、底板開窗或全鐙骨切除贗復體植入術，以治療耳硬化症、鼓室硬化症或先天畸形致成的鐙骨固定。⑤內耳開窗術。最早用於治療耳硬化症，於水平半規管作一骨窗，以利聲波傳入內耳，適用於病變嚴重不適合鐙骨手術，或術后再固定，以及部分先天畸形卵圓窗缺如患者。