升降散
升清降濁,散風清熱的方劑
升降散是一種方劑,升降散主治溫病表裡三焦大熱,其證不可名狀者,近人總結升降散組方所體現的治法為升降相因法。出自《傷暑全書》卷下。
徠使用方法是共研細末,和勻。據病之輕重,分2到4次服,用黃酒,蜂蜜調勻冷服。
【來源】《傷寒溫疫條辨》卷四。
【組成】白僵蠶(酒炒)6克 全蟬蛻(去土)3克 薑黃(去皮)9克 川大黃(生)12克
【用法】共研細末,和勻。據病之輕重,分2~4次服,用黃酒,蜂蜜調勻冷服。中病即止。
【功用】升清降濁,散風清熱。
升降散
【別名】賠賑散、溫證解毒散
【來源】《傷暑全書》卷下。
【組成】白僵蠶(酒炒)2錢,全蟬蛻(去土)1錢,川大黃(生)4錢,廣薑黃(去皮,不用片薑黃)3分。
【主治】溫熱、瘟疫,邪熱充斥內外,阻滯氣機,清陽不升,濁陰不降,致頭面腫大,咽喉腫痛,胸膈滿悶,嘔吐腹痛,發斑出血,丹毒,譫語狂亂,不省人事,絞腸痧(腹痛),吐瀉不出,胸煩膈熱,疙疸瘟(紅腫成塊),大頭瘟(頭部赤腫),哈蟆瘟(頸項腫大),以及丹毒、麻風。
【製法】上為細末,合研勻。
【用法】病輕者分4次服,每服重1錢8分2厘5毫,用冷黃酒1杯,蜂蜜5錢,調勻冷服,中病即止。病重者與3次服,每服重2錢4分3厘3毫,黃酒1杯半,蜜7錢5分,調勻冷服。最重者分2次服,每服重3錢6分5厘,黃酒2杯,蜜1兩,調勻冷服。如1-2帖未愈,可再服之,熱退即止。
服藥后徠半日不可喝茶、抽煙、進飲食。若不能忌,即不效。
《傷寒瘟疫條辨》:是方以僵蠶為君,蟬蛻為臣,薑黃為佐,大黃為使,米酒為引,蜂蜜為導,六法俱備,而方乃成。僵蠶味辛苦氣薄,喜燥惡濕,得天地清化之氣,輕浮而昇陽中之陽,故能勝風除濕,清熱解郁,從治膀胱相火,引清氣上朝於口,散逆濁結滯之痰也;蟬蛻氣寒無毒,味咸且甘,為清虛之品,能祛風而勝濕,滌熱而解毒;薑黃氣味辛苦,性溫,無毒,祛邪伐惡,行氣散郁,能入心脾二經,建功辟疫;大黃味苦,大寒無毒,上下通行,亢盛之陽,非此莫抑;米酒性大熱,味辛苦而甘,令飲冷酒,欲其行遲,傳化以漸,上行頭面,下達足膝,外周毛孔,內通臟腑經絡,驅逐邪氣,無處不到;蜂蜜甘平無毒,其性大涼,主治丹毒斑疹,腹內留熱,嘔吐便秘,欲其清熱潤燥,而自散溫毒也。蓋取僵蠶、蟬蛻,昇陽中之清陽;薑黃、大黃,降陰中之濁陰,一升一降,內外通和,而雜氣之流毒頓消矣。
賠賑散(《傷寒溫疫條辨》卷四引《二分晰義》)、溫證解毒散(《羊毛瘟症論》卷下)。煉蜜為丸,名太極丸。
本方葯僅四味,其中僵蠶、蟬蛻袪風解痙、散風熱、宣肺氣,宣陽中之清陽;大黃、薑黃盪積行瘀、清邪熱、解溫毒,降陰中之濁陰;又加黃酒為引,蜂蜜為導。兩兩相伍,一升一降,可使陽升陰降,內外通和,而溫病表裡三焦之熱全清。楊栗山云:「名曰升降,亦(表裡)雙解之別名也。」(《寒溫條辨》)因之命名「升降散」。