腸系膜下靜脈

腸系膜下靜脈

系脾靜脈的屬支。腸系膜下靜脈收集同名動脈所分佈區域的靜脈血,在胰頭後面注入脾靜脈,有時注入腸系膜上靜脈。肝硬化門靜脈形成高壓時,腸系膜下靜脈迴流受阻,臟器鬱血、水腫並形成側副循環。

腸系膜下靜脈:


接受十二指腸大部、全部迴腸盲腸、闌尾、升結腸橫結腸右側2/3以及胰腺、胃的一部分血液。此靜脈在右髂窩起始於回盲部及闌尾的靜脈小支。在腸系膜內上行於同名動脈的右側,其屬支與腸系膜上動脈的分支同名,伴行;此外,胃網膜右靜脈和胰十二指腸下靜脈一般也匯入此靜脈。腸系膜上靜脈,從回結腸靜脈匯入處至回結腸干匯入處之間的一段靜脈干,通常接受屬支較少,長約5~7cm,直徑約為1~1.5cm;以腸系膜上靜脈-下腔靜脈吻合術進行門靜脈分流治療門脈高壓症時,常利用此段靜脈,故又稱此段靜脈為“外科干”。

腸系膜下靜脈血栓形成的病因學:


腸系膜靜脈血栓分為原發性和繼發性兩種。原發性腸系膜靜脈血栓定義為不伴有任何其他疾病和致病因素的腸系膜靜脈血栓。繼發性腸系膜靜脈血栓定義為存在發病誘因的腸系膜靜脈血栓,如高凝狀態肝硬化、脾腫大、癌症、感染、創傷、近期手術及胰腺炎等均可致病。臨床上絕大多數是繼發性腸系膜靜脈血栓。除了既往的腹部手術史之外,高凝狀態如凝血因子、抗凝血酶亞、蛋白C、蛋白S、纖溶酶原激活因子缺乏及V因子Leiden基因突變,惡性腫瘤,腹腔炎症,口服避孕藥,血液系統疾患如真性紅細胞增多症血小板增多症、纖維蛋白原增多症、骨髓增殖性疾患及高半胱氨酸血症等都是繼發性MVT的主要致病原因。