Jessner淋巴細胞浸潤

Jessner淋巴細胞浸潤

Jessner淋巴細胞浸潤又名Jessner-Kanof綜合征。典型的皮損為面部皮膚出現紫紅色或棕紅色浸潤性斑塊。對這一診斷,皮膚學界還存在較多爭議。在皮損中查到伯氏疏螺旋體。且四環素治療有效。

癥狀體征


皮損初起為斑疹斑丘疹或丘疹,逐漸擴大成盤狀斑塊,呈紫紅或棕紅色。有時中央消退,呈環狀,質稍堅實,無鱗屑及毛囊口角栓,局部萎縮現象。皮損數目不等,可單發也可多發。多無任何自覺癥狀,偶爾見瘙癢及疼痛。好發於面部及軀幹部,也可累及前臂和大腿。病程慢性,可持續數周、數月或更久。多見於40歲左右的女性。本病易反覆發作。

用藥治療


無特效療法。可試用抗瘧葯、沙利度胺(反應停)等。避免內服糖皮質激素,因為停葯或減量過程中常複發。由於本病為良性疾病,故主張間歇外用糖皮質激素。也可試用冷凍治療

飲食保健


1.服糖皮質激素藥物忌過食含鈣食物
因服用糖皮質激素期間過食含鈣食物(如牛奶、奶製品、精白麵粉、巧克力、堅果等)會降低療效。
2.服糖皮質激素忌大量食糖
由於糖皮質激素氫化可的松、強的松、地塞米松等能促進糖原異生,並能減慢葡萄糖的分解,有利於中間代謝產物如丙酮酸和乳酸等在肝臟和腎臟再合成葡萄糖,增加血糖的來源,亦減少機體組織對葡萄糖的利用,故致血糖升高。因此服用糖皮質激素要限制糖的攝取。
3.服糖皮質激素忌高鹽飲食
因為糖皮質激素具有保鈉排鉀作用,故高鹽飲食易引起水腫。

預防護理


本病為良性疾病。病程慢性,可持續數周、數月或更久。多見於40歲左右的女性。本病易反覆發作。

病理病因


病因未明。又認為是皮膚淋巴瘤的一種。也有認為伯氏疏螺旋體是本病的病因,因為在皮損中查到該病原體,且四環素治療有效。

疾病診斷


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檢查方法


實驗室檢查:
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其他輔助檢查:
組織病理:表皮正常。特徵性的改變為在真皮血管及皮膚附屬器周圍有大量正常淋巴細胞浸潤。有時還可累及皮下組織。

併發症


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預后


本病為良性疾病。病程慢性,可持續數周、數月或更久。多見於40歲左右的女性。本病易反覆發作。

發病機制


發病機制還不很清楚。有人認為是皮膚淋巴瘤的一種。也有人在皮損中查到伯氏疏螺旋體。