自身輸血

自身輸血

自身輸血是採用患者自身的血液或血液成分,以滿足本人手術或緊急情況需要的一種輸血治療。它可分為稀釋式、貯存式和回收式自身輸血三類。自身輸血是目前保證患者輸血安全最有效的方法,而且降低了對血庫供血的需要量,有助於解決“血荒”問題。自身輸血還能夠避免血源傳播性疾病、避免輸血的免疫抑制反應、血液質量高功能好、沒有輸錯血的風險等。自身輸血是一種需要積極推廣的福音技術。

定義


(一)自身輸血:是指在休克早期由於縮血管體液因素的作用,使容量血管收縮,加之動靜脈短路開放,使靜脈迴流增加的現象。
(二)自身輸血是採用患者自身的血液或血液成分,以滿足本人手術或緊急情況需要的一種輸血治療,即採集或回收病人自己的血液供手術或大失血后回輸。

分類


它可分為稀釋式、貯存式和回收式自身輸血三類。自身輸血是目前保證患者輸血安全最有效的方法。
稀釋式自身輸血是指在手術前患者麻醉后,從患者靜脈中採集一定量的自身血液短暫貯存,同時給患者輸注等量的血漿代用品,在急性正常血容量稀釋狀態下對患者施行手術,所抽出的血液在患者術中或術后輸還患者。
貯存式自身輸血是指對於擇期手術的患者,醫生根據患者情況和手術用血計劃,把患者的血液分別在手術前一個月內多次採集患者血液貯存(在采血的同時,有時需輸注一部分以往採集貯存的血液以維持血容量),在患者手術中或手術后輸還患者。
回收式自身輸血是指手術中患者伴有大量出血時,將術中流出的血液回收,經過特殊處理后輸還患者。

適用範圍


當然,上述不同種類的自身輸血都有嚴格的適應證禁忌證,並非所有需要輸血的患者都可採取自身輸血。
自身輸血的主要優點:
1、可以避免經血液傳播的疾病,如肝炎艾滋病梅毒瘧疾等;
2、不需檢測血型和交叉配合試驗,可避免同種異體輸血產生的抗體抗原免疫反應所致的溶血、發熱和過敏反應
3、可避免同種異體輸血引起的差錯事故;
4、反覆放血,可刺激紅細胞再生,使病人術后造血速度比術前加快;
5、自體輸血可以緩解血源緊張的矛盾。