黃斑
視覺最敏銳的地方
英國的曼徹斯特大學眼科與神經科學研究中心,對患老化視網膜黃斑區病變(AMD)的60~81歲的病患者,進行補充葉黃素的臨床研究,持續補充葉黃素15周后,視網膜黃斑部的色素含量有明顯的增加,受損的視網膜組織也得到修補。研究顯示,補充葉黃素,對於老年性視網膜黃斑區病變,至少是早期的病變,具有明顯改善的效果。眼睛疾病研究控制協會(EDCC),通過對421例AMD患者和615例無病群體調研,得出結論:血清中類胡蘿蔔素濃度高的人群,AMD危險明顯減少。因為葉黃素與玉米黃素等類胡蘿蔔素同樣具有抵禦自由基在人體內造成細胞與器官損傷,所以也可防止機體衰老引發的心血管硬化、冠心病和腫瘤疾病。其中樂盯是葉黃素的其中一種.
2.病因病理:任何眼部疾病破壞了血-視網膜屏障的完整性就可能出現黃斑囊樣水腫。常見的原因有視網膜靜脈阻塞、糖尿病視網膜病變、視網膜血管炎、放射性視網膜病變、血管性腫瘤及畸形、高血壓、脈絡膜新生血管、葡萄膜炎及眼內炎、視網膜色素變性、藥物引起的視網膜病變、黃斑部視網膜前膜、視網膜毛細血管擴張症、黃斑部脈絡膜新生血管、Coats病、眼外傷、裂孔源性視網膜脫離及視網膜前膜、白內障摘除術、抗青光眼濾過性手術、穿透性角膜移植術后等。
3.發病機制尚不十分明確,可能涉及多種因素。主要有代謝異常、缺血、流體靜壓作用、機械力、炎症反應和毒性反應等各種學說。如病變侵犯黃斑部毛細血管,或各種原因使玻璃體對視網膜有牽引,累及毛細血管,視網膜毛細血管內皮細胞的緊密結構受到破壞,血管內的液體和大分子物質向外滲漏,液體積聚在視網膜外叢狀層的細胞外間隙,形成視網膜水腫。由於黃斑部外叢狀層的Henle纖維呈放射狀排列,因此積聚在此處內液體形成特徵性的多囊形態。黃斑部中央區的細胞外間隙受液體積聚而擴張,因中央區的間隙較大,形成的囊腔也較大,周圍則是較小的囊腔所圍繞。