擊法

術者以腕發力，彈力拍擊體表，由輕而重。頻率由慢而快，或快慢交替。擊打動作要協調、連續、靈活。

舒筋通絡、緩解痙攣、消淤止痛。適用部位：全身各部，以頭頂、肩背、腰臀、四肢多用。

操作者根據不同的病情，採用不同擊法進行操作，可分為拳擊法、掌根擊法、側擊法、合拳擊法、指尖擊法和桑枝棒擊法等。臨床配合其他手法治療各種痹症、瘺症等，以及傷筋關節疼痛、活動不利等症。

用拳背、掌根、掌側小魚際、指尖或桑枝棒擊打體表一定部位，稱為擊法。

[分類及使用部位]

根據接觸體表的部位或使用器械可分為：拳擊法、掌擊法、側擊法、指尖擊法、桑枝棒擊法。拳擊法——多用於頸背部，掌擊法——適用於脊柱及臀部、下肢后側，側擊法——多用於四肢部、肩頸部，指尖擊法——適用於頭頂，桑枝棒擊法——多用於肩胛區、腰臀部及下肢后側。

[操作方法]

1. 拳擊法操作方法：握拳，腕關節稍背屈，不可屈伸，前臂外旋，通過肘關節的屈伸使拳背有節律地平擊在施治部位。

2. 掌擊法操作方法：五指微屈，手指自然分開，背伸腕關節，以掌根著力，通過肘關節的屈伸使掌根有節律地擊打在施治部位。

3. 側擊法操作方法：五指自然併攏，掌指部伸直，腕關節伸直稍橈偏，通過肘關節的屈伸使單手或雙手小魚際部有節律地擊打在施治部位。

4. 指尖擊法操作方法：拇指伸直，其餘四指自然分開屈曲，腕關節放鬆，通過前臂的主動運動帶動腕關節的屈伸，以使四指尖有節律地擊打在施治部位。

5. 桑枝棒擊法操作方法：手握桑枝棒一端，通過前臂的主動運動，帶動腕關節的反覆屈伸，使棒有節律地擊打在施治部位。

[操作要領]

1. 擊打時用力要穩，含力蓄勁，收發靈活。

2. 擊打時著力短暫而迅速，要有反彈感，即一擊到體表就迅速收回，不可有停頓和拖拉。

3. 擊打的方向要與體表垂直。

4. 操作時肩、肘、腕放鬆，用力均勻，動作連續而有結奏感，擊打的部位有一定的順序。

5. 擊打的速度快慢適中，擊打的力量應因人、因病、因部位而異。

[功效] 舒筋通絡、活血祛瘀、行氣止痛

[適應症]

常用於頸椎病、四肢痹痛、腰椎間盤突出症、偏癱、截癱等疾病的治療，如：

1. 頸椎病、腰椎間盤突出症等：頸椎病引起的上肢麻木疼痛，可拳擊大椎，操作時患者宜取坐位，頸腰伸直，切不可於頸前屈位時擊打，可配合頸項部拿法、撥法、按揉法使用；腰椎間盤突出症引起下肢疼痛者，用掌根擊法重擊環跳穴，常配合腰臀部、下肢后側拍法及側擊法治療。

2. 風濕痹痛、肢體麻木者，用側擊法或棒擊法擊打患肢的肌肉豐厚處，常配合患處的拿法、拍法使用。

3. 疲勞酸痛、肌肉痿縮、偏癱、截癱等症，可用棒擊法擊打疲勞或痿縮的肢體，常配合患處的拿法、揉法治療。

4. 頭痛、頭暈、失眠等症，多用指尖擊法於頭頂、前額操作。

[注意事項]

1. 本手法刺激較強，在頭部、心前區、兩腎區操作時宜輕，避免造成損傷。

2. 擊打要避免使用暴力。

3. 嚴格掌握各種擊法的適應部位和適應症。

4. 有風心病、腦栓塞、高血壓病史的患者忌用本法。