鼻再造手術

外鼻大部分或全部缺損，前額、上臂或前臂等供血組織健康者。

針對鼻子大部分缺損或全鼻缺損者，全鼻再造手術一般需要用皮瓣來完成，鼻再造術目前以使用前額皮瓣為多，一般三周即可完成治療，術后也無需植入支架。在全鼻缺損修復術中，使用前額正中皮瓣比較多，它包含滑車上動脈（雙）和鼻背部動脈，因而皮瓣可扭轉180°，鼻再造手術方法是將皮下組織束進行分離，使鼻成型。

全鼻再造無論用何種手術方法，再造的外鼻柔韌性較差，隨著時間的延長常會出現外鼻縮小變形，嚴重時可影響呼吸通暢，因此除手術時應注意植入L形軟骨或是骨骼支架作為支撐外，術后在再造鼻外應行石膏支架固定兩個月，鼻孔內支架固定一個月，術後半年內盡量避免再造鼻子的摩擦和損傷，以防止再次創傷后的瘢痕收縮。

1、在鼻缺損處以蠟、印模膠塑制鼻型，在布片或塑料片剪成所需鼻再造皮瓣的形狀備用。

2、常規鼻腔準備及植皮準備。

在鼻受到嚴重外傷，感染，燒傷以及腫瘤切除所致的鼻大部或全鼻缺損時，應進行全鼻再造。手術后恢復自信，外表美觀。

移植或轉移皮瓣的蒂部應避免受壓，以保證皮瓣能得到正常血運；支撐鼻孔的軟橡皮管要留置3個月以上，以維持通氣，防止鼻孔收縮、塌陷和變形。

1、全身性疾病不能耐受麻醉、手術者；

2、鼻缺損區或副鼻竇存在未被控制的炎症；

3、鼻缺損區周緣存在廣泛的疤痕。

1、手術後進行移植和轉移皮瓣的蒂部避免受壓，保證皮瓣的血運正常。

2、在鼻孔里去支撐作用的軟橡皮管要要留置三個月以上，以維持鼻孔的正常通氣放置鼻孔的發生變形等等。

3、要按照處方服藥，阿司匹林，或者還有阿司匹林等的感冒藥，維生素D等等絕對不可服用。

4，在鼻子沒有完全消腫的狀態下，會看起來有點變形，或者腫脹的感覺，等腫脹消退就可恢復正常，不必擔心。