兒童缺鐵性貧血

缺鐵不僅僅引起貧血

缺鐵會導致貧血已是眾所周知了，然而對貧血以外的一些表現卻並不十分了解。患兒起病大多緩慢，常常在嬰兒6個月以後開始發病。最初小嬰兒僅是面色顯得蒼白；而大一點的孩子在活動時易感累，身體沒勁。病情繼續發展就會出現孩子不活潑、不愛玩，為一點小事哭鬧不止，常和小朋友發生衝突的情況，很多孩子在做事情時注意力不能集中，反應較慢及記憶力減退，同時可有食慾不好、消化不良及腹瀉癥狀。當出現中重度貧血時，面色蒼白會更明顯，口唇和眼結膜、指甲、手掌缺乏血色；患兒因免疫力的下降而常常感染細菌和病毒；有些孩子表現出“異食癖”即吃土塊、牆皮等不能吃的東西，指甲變得薄而脆，中間凹陷似小勺，更為嚴重的出現心臟擴大及肝脾腫大。

專家提示：

現在城市中主要以輕度貧血為主，中重度貧血已經非常少見。

寶寶為什麼會缺鐵？

1.媽媽在孕期，尤其是后3個月鐵的攝入量不夠，或是因早產以及分娩時產科醫生斷臍帶過早而導致嬰兒在出生後身體內鐵貯備不多。

2.嬰兒4個月後未能及時添加合鐵的離乳食品，足月分娩的嬰兒在4個月以後，體內貯存的鐵已基本用完。

3.因家長對營養知識不太了解而使平日膳食缺乏含鐵食物，或因孩子挑食、偏食的不良飲食習慣引起。

4.孩子患有慢性疾病，如有寄生蟲、鼻衄等造成長期少量失血。

怎樣給寶寶補鐵？

1.多吃含鐵豐富的食物

嬰兒出生后儘可能母乳餵養，因母乳較其他乳類合鐵多，腸道吸收率高，所以嬰兒在4個月前不會發生貧血。人工餵養的嬰兒應吃鐵強化配方奶，如果是鮮牛奶須煮沸后再喂。

4個月後隨著嬰兒長大，需鐵量增加，僅靠母乳中的鐵已不能滿足嬰兒的生長發育，應及時按月齡添加含鐵多的離乳食品，先從桔子汁、菜水、蛋黃開始，以後逐漸添加新鮮菜泥、肝泥、肉泥及鐵強化食品(如強化米粉、奶粉、麵粉)；當孩子能吃正常膳食時可將食譜擴大，增加黑木耳、紫菜、大豆及其製品、芝麻，多吃新鮮尤其是深色蔬菜和水果。

2.烹調時用鐵鍋、鐵鏟，這種傳統的炊具能給人體補充鐵質，在烹妊時，鍋與鏟會有一些小碎屑溶於食物中，形成可溶性鐵鹽，易於腸道吸收，世界衛生組織(WTO)向全世界推薦用鐵鍋烹飪。

3.藥物補鐵

對於輕度貧血採用科學合理的食補基本能得以糾正，藥物僅針對那些較重的貧血，即在食療以外還須加服亞鐵類藥物及維生素C片和胃酶片。

專家提醒：

在正常膳食的基礎上多吃含鐵高的食物不會出現鐵吸收過量，而要用一些強化食品、藥劑則須在醫生的指導下，經常查看患兒，以免矯枉過正而造成身體的其他損害。

如何預防兒童缺鐵性貧血

缺鐵性貧血雖然對兒童危害不淺，但它是可以預防的。正常胎兒從母體獲得鐵約為225毫克，這大約可供出生后4--5個月生長之用。如果是不足月嬰兒，則從母體獲得的鐵大大減少。因此足月兒在出生后4個月，不足月兒在出生后2個月就應該注意補充鐵劑。

嬰兒每天需要鐵約為0。5--1。5毫克，一般人乳含鐵約為1。5毫克/升，牛奶為0。5毫克/升；而人乳中的鐵有50%可被吸收。顯然不通過其他途徑補充鐵劑，小兒就必然缺鐵導致貧血。主要是在主吃人乳或牛奶外，加喂含鐵豐富而易於吸收的食物，如瘦肉、蛋類、豆類、豬肝、木耳、海帶、髮菜、紫菜、冬菇等。出生三個月內的嬰兒因不能進食肉類，可加蛋黃或豆漿，稍大一點的嬰兒，可逐漸加肉湯或肉粥等食物。另外強化奶粉、強化餅乾、強化食鹽、強化代乳品等。此外，維生素養C能加強鐵的吸收，因此食用維生素C豐富的果汁、或每天給小量的維生素C，對預防缺鐵能起輔助作用。

如發現小兒貧血，應去醫院做貧血原因檢查，而不應擅自盲目用補血藥，以免延誤診斷和治療。成其是嬰兒，因器官功能不成熟，盲目用鐵劑補鐵的危害大於年長兒童，應更加註意。